Kobieta lat 80 wcześniej nie chorowała wstała z łóżka potknęła się i upadła. W RTG złamanie szyjki kości udowej i kompresyjne złamanie kręgu:
osteoporoza
choroba Pageta
osteomyelitis
Ekspresję, których z wymienionych antygenów stwierdza się w komórkach czerniaka złośliwego:
desmina
CD99
LCA
S—100
HMB—45
W chorobie Olliera stwierdza się:
mnogie kostniaki
mnogie chrzęstniaki
mnogie chrzęstniakokostniaki
mnogie chrzęstniakomięsaki
mnogie włókniaki
Który z niżej wymienionych zmian komórki znamieniowe mają kształt dendrytyczny i zlokalizowane są na granicy skóry właściwej i tkanki podskórnej:
naevus pigmentosus junctionale
naevus coeruleus
naevus Spitz
naevus dysplasticus
lentigo maligna
U 3-letniego chłopca stwierdzono w kości potylicznej guz o średnicy 2 cm zbudowany z histiocytów, eozynofilów, komórek plazmatycznych i limfocytów. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
guzek dnawy
guzek reumatoidalny
guzek Aschoffa
Langerhans cell histiosis
Osteoclastoma
Który z poniższych nowotworów daje przerzuty do kości:
adenocarcinoma colli
carcinoma anaplasticum microcellulare pulmonis
carcinoma ductale invasivum mammae
carcinoma clarocellulare renis
neuroblastoma
U 40—letniej kobiety w tkance podskórnej na powierzchni wyprostnej przedramienia stwierdzono dobrze odgraniczony, twardy i niebolesny guzek o średnicy 1 cm. W obrazie histologicznym widoczne było ognisko martwicy otoczone przez palisadowato ułożone histiocyty. U tej chorej najprawdopodobniej stwierdzisz:
podwyższone miano przeciwciał przeciwjądrowych (ANA)
podwyższone miano przeciwciał przeciwmitochondrialnych (AMA)
dodatni odczyn tuberkulinowy
obecność czynnika reumatoidalnego
białko Bence—Jonesa
Do powikłań osteoporozy należą:
osteosarcoma
złamanie kompresyjne kręgów
osteomyelitis
zastoinowa niewydolność krążenia
kyphosis
Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących znamion są prawdziwe:
mogą być zmiany wrodzonymi lub nabytymi
niektóre znamiona powstają w związku z infekcją HPV melanocytów naskórka
większość czerniaków powstaje na podłożu znamion barwnikowych
w znamionach barwnikowych stwierdza się cechy tzw. „dojrzewania” komórek znamieniowych
większość osób rasy białej ma przynajmniej jedno znamię barwnikowe
Które z niżej wymienionych cech morfologicznych są charakterystyczne dla czerniaka złośliwego:
brak pleomorfizmu komórkowego
duża liczba figur podziału mitotycznego
duże jąderka
melanina w cytoplazmie
wodniczki śródjądrowe
Które z niżej wymienionych zmian stwierdza się u chorych na myeloma multiplex:
białko monoklonalne IgM w surowicy
leukocytoza ponad 255 000/mm2
hipokalcemia
białko Bence—Jonesa
kariotyp z translokacją t(14,18)
Ostre odrzucanie przeszczepu nerki:
odbywa się wyłącznie na drodze humoralnej
może wystąpić w przeszczepach allogenicznych
manifestuje się zespołem nerczycowym
histologicznie charakteryzuje się włóknieniem błony wewnętrznej tętnic przeszczepu
jest potencjalnie odwracana
Które z niżej wymienionych zmian skórnych są następstwem zakażenia wirusowego:
molluscum contagiosum
verruca vulgaris
condylomata latum
condylomata acuminatum
bowenoid papulosis
mononukleoza zakaźna
Które z niżej wymienionych przeszczepów nie wymaga stosowania immunosupresji u biorcy:
przeszczep ksenogeniczny
przeszczep syngerniczny
przeszczep allogeniczny
przeszczep izogeniczny
przeszczep autologiczny
Osteoblastyczne przerzuty do kości daje:
carcinoma ductale invasivum mammae
adenocarcinoma endometrii
carcinoma prostate
cystadenocarcinoma mucinosis ovarii
carcinoma renis
Ziarniniaki z mikroropniamiw węzłach chłonnych są charakterystyczne dla:
SLE
Choroba kociego pazura
Granuloma venerum
Toksoplazmoza
Choroba Crohna
Chłoniaki z limfocytów B:
Yersinia enterocolitica
chłoniak Burkitta
histiocytoza
chłoniak limfocytowy
chłoniak grudkowy
Powikłania ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek:
ostre zapalenie nerek
ropień opadowy
wodonercze
martwica brodawek nerkowych
ropne zapalenie nerek
Skala Furmana:
ocena jądra i jąderek w nim
im więcej jąderek tym gorsze rokowanie
dotyczy carcinoma clarocellulare renis
W rokowaniu w neuroblastoma bierze się pod uwagę:
wiek
płeć
ploidia guza
wielkość guza
ilość mitoz
Przyczyny wodonercza:
kamica dróg moczowych
ciąża
carcinoma papillare urotheliale
reflux pęcherzowo—moczowodowe
mięśniak macicy
łagodny przerost prostaty
zakrzepica żyły nerkowej
Choroba Alzheimera (obraz makroskopowy):
spłycenie zakrętów
pogłębienie rowków
poszerzenie układu komorowego
poszerzenie zakrętów mózgu
Do wystąpienia guza Wilmsa predysponuje:
zespół WAGR
zespół Beckwith—Wiedemanna
zespół Denys—Drasha
zespół Budd—Charriego
Histiocytoza X:
histiocyty w zatokach
proliferacja limfocytów
limfocyty w histiocytach
limfocyty w zatokach
doczytać!!
Carcinoma nasopharingis nonkeratodes nondiferentiatum:
najczęściej występuje w Ameryce Pn.
jest związany z infekcją EBV
jest promienioczuły
zawiera komponent nabłonkowy i naciek z limfocytów
w czasie ekstracji zajebiście krwawi
Raki drobnookrągłokomórkowe to:
YST
Neuroblastoma
Retinoblastoma
Carcinoma embryonale
PNET/guz Ewinga
Nowotwory zarodkowe to:
teratoma
carcinoma embryonale
carcinoma hepatocellulare - wariant fibrolamellarny
gonadoblastoma
YST
Nowotwory ślinianek:
częściej występują u kobiet po 30 r.ż.
wynikają z palenia papierosów
najczęstszym nowotworem łagodnym ślinianek to adenoma pleomorphicum
najczęstszym nowotworem złosliwym ślinianek to carcinoma mucoepidermale
nowotwory złośliwe ślinianek prawie wcale nie występują w śliniance przyusznej
Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące nowotworów ślinianek:
tumor Whartini występuje u palaczy papierosów
cystic adenoid carcinoma poraża nerw twarzowy
nowotwory ślinianek często występują u dzieci
w komórkach carcinoma mucoepidermale występuje śluz
Dziecko 3—letnie z dużym guzem w jamie brzusznej. Badanie mikroskopowe dało obraz: blastema, podścielisko i słabo zróżnicowane komórki nabłonkowe. Guz ten:
daje często przerzuty do kości
daje często przerzuty do płuc
jest to teratoma
jest to hamartoma
Czynniki ryzyka dla rozwoju carcinoma nasopharingitis nondiferentiatum nonkeratodes to:
EBV
Palenie papierosów
Kokaina
Alkohol
Azbest
Klasyfikacja Shimady uwzględnia:
wiek
indeks mitokariotyczny
obecność martwicy
nacieki z limfocytów i histiocytów
translokację t(11,22)
Czynniki złego rokowania w raku krtani:
naciekanie chrząstek krtani
naciekanie tchawicy
lokalizacja w głośni
przerzuty do węzłów chłonnych szyi
margines tkanek zdrowy poniżej 2 mm po wycięciu raka
W raku krtani z mikroinwazją mamy do czynienia z:
naciek nie przekracza błony podstawnej
rak nacieka w głąb do 2 mm poniżej błony podstawnej
przerzuty do węzłów chłonnych szyi
tworzenie struktur gruczołowych
W achalazji występuje:
poszerzenie światła przełyku
brak perystaltyki przełyku
brak relaksacji
występuje krwawienie do światła przełyku
może prowadzić do raka przełyku
Najczęstszą przyczyną zgłoszenia się do lekarza z powodu raka żołądka to:
przerzuty do jelita cienkiego
przerzuty do kości
przerzuty do wątroby
spadek wchłaniania witaminy B12
Rak brodawkowaty tarczycy:
u ludzi w wieku 60—70 lat
jest najrzadszym rakiem tarczycy
występują u niego ciałka psammomatyczne
rokuje gorzej niż carcinoma folliculare thyroideae
daje przerzuty drogą naczyń krwionośnych
Rakowiaki jelita cienkiego:
nie daje przerzutów tylko nacieka
najczęściej występuje w ileum
ma dodatni odczyn na chromograninę
może produkować serotoninę
powoduje włóknienie prawej części serca
Wzrost ryzyka raka żołądka powoduje:
gastritis chronica
choroba Menetriera
dieta bogatotłuszczowa
żywność z azotanami
alkohol
anaemia penniciosa
Powikłania uchyłków to:
diverticulitis
ropień okołojelitowy
rzekomy śluzak otrzewnej
rozlane zapalenie otrzewnej
masywny krwotok do jamy otrzewnowej
Ekspresję których wymienionych niżej antygenów stwierdza się w komórkach pierwotnego chłoniaka żołądka typu MALT:
cytokeratyny
ICA
Desmina
CD117
CD20
Powikłaniami ostrego zapalenia trzustki są:
zespół zaburzonego wchłaniania
cukrzyca
DIC
Ropień
Torbiel rzekoma
W obrazie mikroskopowym marskości wątroby:
wodniczkowe zwyrodnienie hepatocytów
naciek z neutrofilów w przestrzeniach bramno—żółciowych
coś tam jeszcze było
Carcinoma cholangiocellulare hepatis:
powoduje zapalenie przewodów żółciowych zewnętrznych
czynnikiem ryzyka jest PCV
patrz odpowiedź c) w pytaniu powyżej
Najczęstsza przyczyna zawału to:
endocarditis acuta
radiomiopatia zastoinowa
oderwany zakrzep z żył głębokich kończyn dolnych
oderwany zakrzep z żył powierzchownych kończyn dolnych
oderwany zakrzep z pnia płucnego
Przyczyny zespołu błon szklistych:
O2
Aspiracja treści pokarmowej
Utonięcie
Emphysema
Nadciśnienie płucne
25—letni mężczyzna zmarł w domu. Zaobserwowano wybroczyny pod paznokciami, na zastawce aortalnej skrzepliny, bez urazu innych narządów, jako potwierdzenie diagnozy wykonasz następujące badania:
poziom ASA
poziom ANCA
poziom CKMB
ssDNA
St. Aureus
35—letnia kobieta przechodziła wirusowe zapalenie płuc. Następnie miała ona powikłane dodatkowo bakteryjnym zapaleniem płuc. Po wyleczeniu stwierdzono obrzeki na kończynach dolnych i dodatkowo ich tkliwość. Co stwierdzisz:
DIC
Cholera jedna wie co tam jeszcze było
20—letni mężczyzna dostał wysokiej temperatury. Po dwóch dniach zmarł. W czasie sekcji stwierdzono wiotkie serca, bez zmian ogniskowych. Co jest najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem:
przedawkowanie kokainy
ostra gorączka reumatyczna
SLE
wirusowe zapalenie serca
zwłóknienie serca
W SLE obserwujemy następujące zmiany w narządach (doczytajmy to):
Serce: …
LN: …
Płuca: …
Nerki: …
45—letnia urzędniczka i w obrazie RTG odkryto cień. W BAC stwierdzono zmiany bez martwicy. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Tbc
Sarkoidoza
Aspergilloza
Carcinoma pulmonis
Do przyczyn zawału serca zaliczamy:
zakrzep w t. Wieńcowej
zator w t. Wieńcowej
zwężenie t. Wieńcowej
niedokrwistość
stres
U faceta wykryto wykryto zwężenie w 75% odnogi przedniej lewej tętnicy wieńcowej. Co może to powodować:
niedomykalność zastawki trójdzielnej
zawał płuca
zator kończyn dolnych
zawał nerki
Gdzie przemieszczają się zakrzepy po zawale serca:
tt. Kończyn górnych
tt. Kończyn górnych
tt. Krezkowe
tt. Nerkowe
tt. Mózgowe
Zmiany miażdżycowe dotyczą najczęściej następujących tętnic:
naczynia włosowe
tętnice typu mięśniowego
tętnice typu sprężystego
żyłki
tętnice małego kalibru
Gdzie najczęściej widzimy zmiany obrzękowe w płucach
segmenty górne dolnych płatów płuca
segmenty dolne górnych płatów płuca
segmenty dolne dolnych płatów płuca
wnęka płuca
segmenty srodkowe płuc
Powikłaniem tętniaka w jamie brzusznej może być:
krwotok do przestrzeni ostrzewnowej
ucisk tętnic kręgowych
ucisk moczowodów
zatory z oderwanych części tętniaka
Azbest jest czynnikiem ryzyka w następujących rakach:
mesothelioma malignum
rak płuca
tumor mixtus cordis
rak krtani
rak sutka
Pacjent 20—letni i stwierdzono u niego brak jądra po prawej stronie moszny. Zdania prawdziwe to:
jest on bezpłodny
taka zmiana jest dziedziczna
taka zmiana występuje u 50% chłopów
w dzieciństwie przechodził świnkę
ma zwiększone ryzyko raka jądra
Adenoacanthoma endometrii to:
stan przedrakowy
występuje tapetowanie cewek gruczołowych przez nabłonek wielowarstwowy płaski
adenocarcinoma z metaplazją płaskonabłonkową
rak płaskonabłonkowy
adenocarcinoma endometrii
Cechy adenocarcinoma inflamantorium:
występuje obrzęk sutka
naczynia chłonne i krwionośne są zaczopowane przez komórki nowotworowe
występuje wzrost neutrofili
występuje zaczerwienienie skóry sutka
leczymy antybiotykami
daje przerzuty do węzłów chłonnych
Najczęstszym rakiem sutka u meżczyzn jest:
ca intraductale
ca lobulare in situ
ca ductale
ca papillare
ca lobulare invasivum
Meżczyzna, powiększona prostata, w biopsji cewki gruczołowe wysłane jedną warstwą komórek. Stwierdzasz:
dodatni odczyn na β-keratynę
ujemny odczyn na β-keratynę
CD99(+)
Torbiel czekoladowa powstaje w wyniku:
endometriozy jajnika
ciąży pozamacicznej
krwotoku
pęknięcia pęcherzyka Graffa
Dobrze rokujący rak sutka to:
rak brodawkowaty
rak rdzeniasty
rak galaretowaty
rak płatowy
rak przewodowy
rak przewodowy
Czynniki rokownicze w raku szyjki macicy to:
wielkość guza
głębokość nacieku
naciekanie trzonu macicy
przerzuty do węzłów chłonnych miednicy
obecność transformacji t (11,22)
ASC—NU:
nieokreślona zmiana
coś tam jeszcze było, ale złe to było i takich głupich głupot nie zapamiętałem
Zespół Meigsa:
teratoma maturum
ascites
hydrothorax
hydropericardium
fibroadenoma
25—letnia kobieta z krwawieniem z dróg rodnych przez kilka dni, potem nastąpił krwotok do jamy otrzewnej. W macicy była obecna doczesna. Stwierdzisz:
mola hydatidosa
adenosarcoma
choriocarcinoma
carcinoma endometrii
graviditas tubaria
Nowotwór w którym rośnie poziom HCG, składa się z syncytiotrofoblastu, cytotrofoblastu. Jest guzem o małej złośliwości:
choriocarcinoma
YST
Seminoma
W skład blaszki miażdżycowej wchodzą:
włókna kolagenowe
włókna elastyny
kryształy cholesterolu
granulocyty obojętnochłonne
komórki piankowate
Zaznacz zmiany odwracalne:
atrofia
adipositosis
necrosis
steotosis
Rak wczesny żołądka to:
ograniczony do błony śluzowej i daje przerzuty
ograniczony do błony śluzowej i podśluzowej bez przerzutów
ograniczony do błony śluzowej bez przerzutów
ograniczony do błony śluzowej i podśluzowej z przerzutami
ograniczony do błony śluzowej, podśluzowej i mięśniowej bez przerzutów
Do antyonkogenów zaliczamy:
p53
pRB
c—myc
APC
PDGF
Złośliwość w skali wg. Blooma—Richardsona oznaczamy biorąc pod uwagę:
ilość mitoz
ilość cewek
polimorfizm komórek nowotworowych
Pasma lipidowe:
mogą być prekursorami blaszek miażdżycowych
nie powodują zaburzeń przepływu krwi
występują u dzieci powyżej 10 r.ż.
mogą zawierać komórki piasnkowate
W czasie apoptozy widzimy:
guzkowe wybrzuszenia na błonie komórkowej
występuje naciek zapalny w miejscu gdzie występuje apoptoza
DNA jest cięte na 180—200 par nukleotydów
Występuje przewaga trawienia komórek przez enzymy lizosomalne nad denturacją
Dotyczy pojedynczych komórek
Powikłaniem zawału serca jest:
obrzęk płuc
pericarditis fibrinosa
C—ANCA występuje w:
zapalenie Wegenera
coś tam jeszcze było
80—letnia kobieta utraciła wzrok. Co to spowodowało:
zapalenie Wegenera
olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnicy skroniowej
zapalenie takayasu
W ARDS występuje:
błony szkliste
rozedma
niedodma
obrzęk
Wybierz zdania prawdziwe dotyczące raka krtani:
guzek śpiewaczy występuje na wolnych częściach fałdów głosowych do przodu od węziny
najwięcej raków lokuje się podgłośniowo
większość raków powoduje palenie i picie
W nefropatii cukrzycowej mamy do czynienia z:
szkliwieniem tętnic
pogrubienie błony podstawnej
martwicą brodawek nerkowych
Podnabłonkowo złogi w kłebuszkowych zapaleniach nerek występują w:
jak ktoś pamięta niech wpisze
W GN acuta proliferativa diffusa mamy do czynienia z:
wzrost ilości komórek mezangium
pogrubienie komórek śródbłonka
złogi podnabłonkowo „garbniki”
naczynia są niezmienione
Guz występujący się w półkulach mózgu, dobrze odgraniczony z okrągłym jądrem oraz przejaśnieniem wokół jądra. Co to jest:
oligodendroglioma
meningioma
astrocytoma pilocysticum
glioblastoma multiforme
Węzły chłonne szyi są powiększone w czasie następujących chorób:
tbc
mononukleoza
choroba kociego pazura
granuloma venereum
W chorobie Alzheimera mamy do czynienia z :
odkładaniem amyloidu w świetle naczyń
płaki starcze
ciałka Hirano
zwyrodnienie ziarnistowodniczkowe
Najlepszym sposobem rozróżnienia nowotwóru łagodnego od złośliwego to:
mikroskop świetlny
mikroskop elektronowy
immunohistochemia
ocena komórek w cytometrze przepływowym
Gruźlica odosobniona to:
choroba Potta
choroba Ghona
naciek Assmana
tuberculosis cavernosa
tuberculosis fibrinosa
U pacjenta z chorobą AIDS mamy krwioplucie. W ostatnim czasie nastąpił ubytek masy ciała, w górnym płacie płuca guz, a poniżej jama. W preparacie stwierdzisz:
martwica serowata
martwica włoknikowa
komórki nabłonkowate
komórki Langerhansa
Wybierz prawdziwe połączenia dotyczące zapaleń:
zapalenie wytwórcze - Abscessus pneumoniae
zapalenie ropne - Pneumoniae Alba
zapalenie włoknikowe - …
Cechy charakterystyczne sarkoidozy:
jest to zapalenie wytwórcze
jest zapaleniem postępującym
mamy włóknienie w płucach
występuje w płucach, śledzionie, oku
występuje gruzełek z martwicą serowatą
Do klasycznych czynników rokowniczych w raku sutka zaliczamy:
wielkość guza
zajęcie węzłów chłonnych pachowych
mikroprzerzuty do kości
obecność amplifikacji HER—2
typ histologiczny raka sutka
Rak sutka charakteryzuje się:
dobrą ruchomością guza
zaciąganiem brodawki sutkowej
zaciąganiem skóry na rakiem
obecnością skórki pomarańczowej
więkką konsystencją
Jest to gładki nowotwór, uwypuklający się, miękki, charakteryzujący się warstwami komórek nabłonkowych i mezenchymalnych:
Papilloma
Tumor phylodes
Fibroadenoma
Radial scar
Adenosis sclerosans
Opis zapalenia wyrostka robaczkowego.
Do stłuszczenia wątroby prowadzi:
picie
zatorowanie kamieniami żółciowymi przewodu żółciowego wspólnego
cukrzuca
głodzenie
tłuszcze
Przykładami apoptozy są:
ciałka Mallory'ego
ciałka Councillmana
ciałka Verrocaya
Czynniki hepatitis fulminans:
alkohol
zatrucie grzybkami
HCV
HSV
Leki
Następstwa rozrostu prostaty:
zakażenie układu moczowego
wodonercze
ostre zapalenie nerek
Które z niżej wymienionych znamion barwnikowych charakteryzuje się obecnością białawej obwódki odbarwionej skóry wokół znamienia, a w preparatach histologicznych obecnością nacieku zapalnego z limfocytów w sąsiedztwie komórek znamieniowych:
naevus Spitz
naevus Reed
naevus Ota
naevus Sutton
naevus Ita
Który z KZN najczęściej występuje u dzieci:
GN submicroscopica
GN membranowa
GN focalis segmentalis
GN membranoproliferativa
GN proliferativa extracapillaris
W którym KZN wzrasta poziom Iga:
choroba Bergera
nefropatia Iga
zespół Alporta
choroba Schoenleina—Henocha
GN postinfectiosa
Cechy GN acuta proliferativa diffusa:
złogi podnabłonkowe
złogi podśródnabłonkowe
proliferacja mezangium I komórek śródbłonka
1—4 tygodni po infekcji β-hemolizującymi paciorkowcami grupy A
To GN z półksiężycami
W obrazie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek występują:
rozsiane śródmiąższowe ropne nacieki
refleks pęcherzowo—moczowodowy
białkowy płyn w świetle kanalików
szkliwienie i pogrubienie ścian naczyń
martwica kanalików nerkowych
Dziecko z guzem nerki, gdzie histologicznie stwierdzono jasne komórki tworzące lite pola i dużo mitoz. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
carcinoma clarocellulare
guz Wilma
pheochromocytoma
rak brodawkowaty
Czynniki ryzyka raka nerki to:
palenie papierosów
otyłość
leki
torbiel prosta
alkohol
Powiększenie węzłów chłonnych szyi występuje w:
toksoplazmozie
chłoniaku Hodgkina
chorobie kociego pazura
lymphogranuloma venereum
mononukleoza zakaźna
Leukocytoza w torebce Bosmana:
GN postinfectiosa
GN membranowa
GN focalis segmentalis
GN membranoproliferativa
GN proliferativa extracapillaris
- 1 -