, dnia

(miejscowość i data)

Zatrzymany:

(imię, nazwisko zatrzymanego)

Sąd Rejonowy

w

Wydział Karny

Sygn. akt:

zażalenie

na zatrzymanie przez policję

dokonane w dniu (data zatrzymania) r.

w sprawie o sygn. (numer)

Na postawie art. 246 § 1 k.p.k. składam zażalenie na zatrzymanie mnie przez funkcjonariuszy policji w dniu (data zatrzymania) r. Proszę o zbadanie legalności, zasadności oraz prawidłowości dokonanego zatrzymania (Należy podać zarzuty w sprawie np. - W mojej ocenie funkcjonariusze policji nie dopełnili obowiązków, naruszając przy tym elementarne zasady prawa procesowego. Np.:

Policjantom zarzucam:

1. naruszenie przepisów prawa procesowego tj. art. 244 § 2 .k.p.k., poprzez niepoinformowanie mnie
   o powodzie zatrzymania,

2. naruszenie art. 245 k.p.k., poprzez niedopuszczenie mnie do obrońcy ,

3. naruszenie ar. 16 k.p.k. poprzez wprowadzenie mnie w błąd co do przysługujących mi praw oraz wykorzystywanie braku mojej wiedzy o procedurze zatrzymania).

Uzasadnienie

(Zażalenie należy uzasadnić. Wzór uzasadnienia::

Oświadczam, iż w dniu 19 stycznia 2009 r. zostałem niesłusznie zatrzymany przez funkcjonariuszy policji. Zatrzymanie odbyło się o godzinie piątej rano w moim domu. Policjanci wyważyli drzwi wejściowe, weszli po schodach do sypialni i skuli mnie kajdankami rzucając na ziemię. Żaden z policjantów nie odpowiadał na moje pytania dotyczące powodu zatrzymania. Na kolejne prośby o wyjaśnienie sytuacji jeden z policjantów oświadczył, żebym się nie odzywał, gdyż i tak posiedzę parę lat. Po około 20 minutach przewieziono mnie z domu na Komendę Policji na ul. Fiołkowej 2. Nikt mnie nie poinformował gdzie jestem zabierany, ani dlaczego mnie zatrzymano. Policjanci naruszyli art. 244 § 2 k.p.k. oraz art. 244 § 3 k.p.k. nie informując mnie o powodzie zatrzymania oraz nie sporządzając protokołu, który powinienem w trakcie czynności otrzymać do wglądu. Nie bez znaczenia jest również fakt, iż policjanci zlekceważyli moje prośby o kontakt z adwokatem, pomimo, iż miałem ustanowionego w toczącym się postępowaniu.

Z powyższych powodów składam zażalenie.)

(Podpis składającego zażalenie)

Załączniki:

(należy wymienić i załączyć wszystkie dokumenty, które zostały wskazane w treści pisma lub potwierdzają przywołane fakty)

1. Odpis zażalenia

---