PODSTAWY PIELĘGNIARSTWA - TESTY Z KSIĄŻKI
TEST 1
Działania opiekuńcze pielęgniarki:
To pewien specyficzny rodzaj czynności ludzkich w ogóle
Polegają na dostarczeniu podopiecznemu przedmiotów jego potrzeb
Stanowią o swoistości i unikatowości pracy pielęgniarki
Podstawę do zdiagnozowania przez pielęgniarkę zakresu działań opiekuńczych wobec pacjenta może stanowić:
Skala Barthel
Skala ADL
Skala IADL
Których z poniższych czynności nie powinnaś wykonywac podczas zmiany bielizny pościelowej pacjentowi:
wymiany butelek z płynami do kroplówek
wymiany przekrwionego opatrunku
które z wymienionych działań pielęgniarki nie jest konieczne dla zapewnienia pacjentowi warunków intymności w czasie zabiegu:
zachowania kolejności mycia poszczególnych część i ciała
wykonywanie czynności zawsze przez jedna pielęgniarkę
wskazaniem do zmiany wody w czasie toalety pacjenta nie jest:
nasilenie dolegliwości bolowych u pacjenta
nasilenie złego samopoczucia chorego
do czynności koncowych, które pielegniarka powinna wykonac po zakończeniu zmiany bielizny pościelowej nie należy:
segregacja poscieli
policzenie zużytej i świeżo zalozonej poscieli
zasadami, które należy przestrzegac podczas toalety chorego jest:
mycie ciała od czesci czyściejszych do brudniejszych
uzyskanie zgody pacjenta na wykonanie toalety ciała
szanowanie nawykow higienicznych chorych
elementami budowy włosa w przekroju poprzecznym są:
łuska, kora, rdzeń włosa
codzienna pielęgnacja włosów polega na:
czesaniu wielokrotnym w ciagu dnia
wielokrotnym szczotkowanie
myciu w zależności od potrzeby
do zagrożeń na jakie narażony jest pacjent w czasie mycia zaliczamy:
oziębienie, zamoczenie bielizny, podrażnienie oczu szamponem, zalanie uszu i twarzy, zamoczenie opatrunków, reakcja uczuleniowa
do preparatów przeciwwszawiczych zaliczamy:
Artemispol, Delacet, Owanol
Głównym celem pielęgnacji paznokci jest:
a)zapewnienie czystości, skrócenie, poprawienie samopoczucia, leczenie chorób paznokci
W pielęgnacji stop należy uwzględniać takie elementy jak:
Wszystkie, czyli codzienne moczenie stop, mycie i suszenie, obcinanie paznokci, dobór odpowiedniego obówia
Do celów pielęgnacji paznokci i naskorka stóp zaliczamy:
Zapewnienie czystości stóp i paznokci, usuwanie zrogowaciałego naskórka, zapewnienie optymalnej długości paznokci
Łożeczko dla noworodków zbudowane jest z następujących elementów
Przezroczystej wanienki z tworzywa sztucznego
Rusztowania z rurek stalowych malowanych proszkowo
Łóżeczko dzieciece przeznaczone jest dla dziecka o wzroście
100-140 cm
Jak często instalacje i urzadzenia wentylacyjne w szpitalu powinny podlegac okresowemu czyszczeniu?
Co 24 miesiące
Elementami mikroklimatu pomieszczenia są:
Temp powietrza
Wilgotność powietrza
Ruch powietrza
Oświetlenie i barwa otoczenia
Barwy wywołują i podtrzymują stan emocjonalny. Do barw cieplych zaliczamy:
Zółtą, pomarańczowa, czerwoną
Poszczególne kolory wywołują reakcje emocjonalne oraz fizjologiczne. Przyporządkuj do odpowiednich kolorów reakcje pacjentów:
Czerwony - wspomaga krążenie krwi, zwalcza ospałość
Błękitny - daje wyciszenie i spokój pomaga w zmniejszeniu niepokoju, stresu bezsenności
Żółty - wpływa wzmacniająco na system nerwowy, stymuluje prace watroby i jelit
Fioletowy - przynosi regeneracje, pobudza mocno system nerwowy, używany do leczenia reumatyzmu i nerek
Dobór techniki przemieszczania pacjenta nie jest uwarunkowany:
Liczbą pacjentów na oddziale
Do okreslenia stopnia sprawności ćwiczonych miesni z zastosowaniem ćwiczeń czynnych sluzy:
Pieciostopniowa skala Lovetta
Pozycja ciala pacjenta to układ ciala ludzkiego w stosunku do poziomu:
Płaszczyzny lozka pacjenta
Podczas wykonywania ćwiczeń biernych w uzasadnionych sytuacjach wskazane jest podanie pacjentowi leków:
Przeciwbólowe
Pas do przemieszczania ma zastosowanie przy:
Wstawaniu pacjenta z podłogi
Pokarm za pomocą sondy zakładanej na czas karmienia możemy podawac:
Po skontrolowaniu jej umiejscowienia
Po zapewnieniu pacjentowi 2-5 minut odpoczynku po wprowadzeniu sondy
Jak często powinien być wymieniany zgłębnik zalozony na stale
PCV - co 7-10 dni
Poliuretan - co 6-8 tyg
Silikon - 6-8 tyg
Ile czasu powinno trwac podawanie posiłku o objętości 200 ml
Za pomocą strzykawki 10-20 min
Wlewu grawitacyjnego 20-30 min
Pojawienie się jakich objawow będzie sugerowalo ze zgłębnik zostal wprowadzony do drog oddechowych:
Sinienie
Kaszel
Opór podczas wprowadzania
Duszność
Pacjenta po zakończeniu karmienia za pomoca zgłębnika żołądkowego lub przetoki odzywczej pozostawisz
W pozycji semi Fowlera na okres od 30 min do 1 godz
W pozycji na boku półwysokiej na okres 30 min - 1 godz
Dla skutecznego pobudzenia jelit konieczne jest spozywanie w diecie błonnika w ilości
90-100 mg/kg mc/dzien
Emodyny powstają w organizmie w następstwie
Spożycia preparatów zawierających: korę kruszyny, kłącze rzewienia, alonę
Pęczniejących środków przeczyszczających nie należy stosować u pacjentów:
Ze zwężeniem przelyku i dalszych odcinkow przewodu pokarmowego
Celem wykonania kroplowego zwolnionego wlewu doodbytniczego jest
Podanie leku lub nawodnienie organizmu
Do dezynfekcji krocza przed cewnikowaniem nie stosujemy:
Roztworu chloraminy
Wspomaganie oddychania jest dzialaniem optymalizującym:
Fazę wdechu i wydechu
Ćwiczenia oddechowe powinny być prowadzone w pomieszczeniach wietrzonych i nawilżonych gdzie temp i wilgotność Sali wynosi:
18-20 st C, 50-70%
Wstrząsanie klatki piersiowej pacjenta wykonujemy:
Od podstawy klatki piersiowej do szczytu pluc opuszkami palcow wzdłuż przebiegu zeber
Każdorazowo przed wykonaniem kapieli dziecka należy wykonac następujące czynności
Umyc i zdezynfekowac wanienke, przygotowac srodki do pielęgnacji oraz ubranka
U dzieci często ulewających po karmieniu należy zastosowac
Karmienie małymi porcjami i nastepnie przytrzymanie dziecka w pozycji pionowej
Jednorazowa pieluszka dla dzieci powinna spełniać następujące kryteria:
Pozwalac na swobodne ruchy konczyn dolnych i nie ograniczac ich ruchow w stawie biodrowym
TEST 2
Zaznacz czynniki które predysponuja do powstawania odleżyn
Skóra „bibułkowata”
Unieruchomienie
Płeć żeńska
Przeciwwskazaniem do wykonania masazu u pacjenta jest:
Stan zapalny skóry
Stan podgorączkowy 37 st C
Zapalenie żył
Do wczesnych objawów zakrzepicy zaliczamy:
Zwiekszone ocieplenie
Ból
Mrowienie
Do oceny ryzyka powstawania odleżyn wykorzystuje się następujące skale
Waterlow
Norton
Okolice w których najczęściej dochodzi do powstawania odleżyn to:
Kosc krzyzowa
Pieta
Krętarz kosci udowej
TEST 3
Objawem charakterystycznym dla majaczenie dr żennego jest:
Wystepowanie omamów wzrokowych
Wzrost cisnienia tetniczego i tetna
Zaburzenia depresyjne są częstym powiklaniem:
Używania alkoholu
Uzależnienia od amfetaminy
Leczenie psychiatryczne bez zgody pacjenta chorego psychicznie jest:
Dozwolone, gdy pacjent stanowi bezpośrednie zagrozenie dla swojego zycia
Dozwolone, gdy pacjent stanowi bezpośrednie zagrozenie dla zycia innych osób
Jeśli chory mówi, że z ulgą przyjąłby nadejście śmierci to
a)ma mysli rezygnacyjne
należy mu zaproponowac leczenie psychiatryczne
jeśli pacjent mowi, że dziś jest 15.02.2025 to chory:
ma zaburzenia orientacji allopsychicznej
objaw „sztywności porannej” charakteryzuje
ból występujący rano
sztywność zmniejsza się po aktywności porannej
badanie sily mięśniowej polega na
stawianie subnormalnego oporu względem fizjologicznego zakresu ruchu
ocenianiu pokonywania oporu z wykorzystaniem skali
Test Phalena polega na
Złożeniu grzbietowych części nadgarstka prawego i lewego pod kątem 90 st
Utrzymaniu pozycji przez 60 sek
Długotrwały ucisk żyły podczas pobierania krwi powoduje m.in. fałszywie podwyższony poziom
Białka całkowitego
Badanie kalu w celu stwierdzenia glowki tasiemca wymaga pobrania:
Calego stolca
W przypadku pobrania wymazu z odbytu na obecność owsikow pacjent
Nie powinien się podmywać
Kał do badania mikrobiologicznego w przypadku niemożności natychmiastowego dostarczenia do laboratorium należy umieścić w podlozu transportowym i przechowywac
W tem 4-8 st C
Mocz do badania bakteriologicznego w wypadku niemożności natychmiastowego dostarczenia do laboratorium należy umieścić w podlozu transportowym i przechowywac
Temp pokojowej
Temp 30-37 st C
Wartośc prawidłowego cisnienia tetniczego u dziecka 5-letniego wynosi
90/60 mmHg
Załamek P w badaniu EKG oznacza
Depolaryzację przedsionków
Prawidlowa wartość glikemii na czczo u osoby zdrowej wynosi:
60-100 mg%
Krew na OB. Pobieramy do probówki zawierającej
Cytrynian sodu 3,2 % w stosunku 1:4 do pobieranej krwi
Objętość oddechowa VT u osoby doroslej wynosi około
500 ml
Tachykardia jest spowodowana
Hipowolemią, gorączką, wysiłkiem fizycznym
Bradykardia to
Akcja serca poniżej 60/ min
Pacjent w wieku 32 lat będzie miał wykonywana bronchoskopie. Pielegniarka informuje chorego aby:
Na 6 godz przed badaniem nie spożywał posiłków i nie pil płynów
Na 24 godz przed nie palil papierosow
Pacjentka w wieku 30 lat ma zlecone badanie TK jamy brzusznej w związku z tym
a)pielegniarka przeprowadza wywiad z pacjentka w kierunku stwierdzenia alergii
b) u pacjentki w przeddzień wykonywana jest lewatywa
przeciwwskazaniem do wykonania badania rezonansu magnetycznego z uzyciem srodka cieniującego nie jest
podejrzenie guza nerki
bole Glowy o nieustalonej etiologii
rozsiany proces nowotworowy
po wykonaniu angiografii pacjent powinien
a)spokojnie lezec w lozku przez 24 godz nie wykonując gwałtownych ruchow nakłuwaną w czasie badania konczyna
być przewieziony do Sali chorych przez pielęgniarkę
w dniu wykonania gastroskopii pacjent do momentu badania
pozostaje na czczo i nie pali papierosow
nie pije płynów i nie spozywa posiłków
bezpośrednio przed badaniem usuwa protezy zebowe
wskazaniem do naklucia jamy oplucnej jest
obecność plynu przesiekowego, np. w marskości watroby
obecność plynu wysiekowego, np. w nowotworze złośliwym oplucnej
pacjent po nakluciu lędźwiowym powinien lezec plasko na plecach przez
12-24 godz
Zapasc krazeniowa jako jedno z powikłań po nakluciu jamy otrzewnej jest wynikiem
Zbyt szybkiego upustu płynu z jamy otrzewnej
Brak założenia opaski elastycznej na brzuch po zabiegu
Upustu duzej ilości plynu, większej niż 2000 ml
U pacjenta przed pobraniem szpiku standardowo wykonuje się
Morfologie z rozmazem
Czas krwawienie i krzepniecia
Do nakłucia tętnicy promieniowej celem pobrania krwi do badania gazometrycznego należy:
Wybrac tetnice po niedominującej stronie ciala
Ułożyć kończynę gorna na Walku podłożonym pod nadgarstek tak, aby dlon ustawiona była w odgięciu grzbietowym
Wprowadzic igłe pod katem 30 st
Do wykwitow skornych wtornych zaliczamy
Łuska, strup
Nadżerka, przeczosy
W badaniu palpacyjnym węzłów chłonnych istotna jest ocena
Wielkości i konsystencji
Ruchomości względem podloza
Bolesności i symetryczności
Osłabienie uderzenia koniuszkowego stwierdza się w
W czasie spoczynku pacjenta
W niewydolności krążenia
W lewobocznym ułożeniu chorego najlepiej można zbadac
Uderzenie koniuszkowe u osób otyłych lub z mocną budową klatki piersiowej
Trzeci ton serca pochodzący z komory lewej
Tarcie osierdziowe najlepiej można wysłuchać
w III i IV przestrzeni międzyżebrowej
na szczycie wdechu
szmery wyrzutowe niezwiązane z choroba serca występują często
w niedokrwistości
nadczynności tarczycy
próba Trendelenburga pozwala na ocenę
drożności żył odpiszczelowych
wybierz prawdziwe stwierdzenia
pierwszy ton serca występuje spojnie z uderzeniem koniuszkowym lub wypelnieniem tetnicy szyjnej
drugi ton serca jest najgłośniejszy w II przestrzeni międzyżebrowej po stronie lewej
rozdwojenie II tonu serca występuje fizjologicznie na szczycie wdechu u osob młodych
dla wykazania niedokrwienia tetniczego konczyn gornych wykonuje się próbę
Allena
Adsona
Do okreslenia natężenia bolu stosujemy skale
Vas
Kwestionariusz Melazacka
Badanie brzucha rozpoczynamy
Najdalej od miejsca odczuwania bolu
Od płytkiego badania
Nie wykonujemy badania palpacyjnego śledziony gdy:
W przypadku pozytywnego objawu wypukowego
W przypadku powiekszenia narzadu
Podczas glebokiego badania palpacyjnego jamy brzusznej można wyczuc prawidłowe struktury:
Macica
Dolny biegun prawej nerki
Objawem zapalenia otrzewnej jest
Brak odgłosów perystaltyki
Dodatni objaw Blumberga
TEST 4
Termofor napełnia się wodą o tem
50-70 st C
Najlepsze wyniki leczenia zimnem suchym uzyskuje się stosując go przez:
30-60 min
Oklad chłodzący zmienia się co:
2-3 min
Okład wysychający działa
2-3 godz
Oklad rozgrzewajacy utrzymuje wilgotność przez
6-8 godz
Czas utrzymania baniek na skorze u osoby dorosłej wynosi:
15-20 min
Pielegniarka przygotowujaca się do instrumentowania zakłada jałowe rękawiczki
Po chirurgicznym myciu rąk i po założeniu jałowego fartucha
Stolik dodatkowy w który wyposażona jest sala operacyjna, sluzy do układania na nim
Narzedzi, bielizny operacyjnej i materiałów opatrunkowych
Mycie i dezynfekcje pola operacyjnego przeprowadza
Lekarz
Przygotowany stolik opatrunkowy może być używany
Przez 12 godz, po czym należy go w razie potrzeby przygotowac na nowo
Jaki jest cel bandażowania konczyn dolnych opaska elastyczna
Zapobieganie zastojom żylnym
Który z obwojów jest charakterystyczny dla wszystkich sposobów bandażowania
Kolisty
Jaki obwój jest zalecany przy zakladaniu opaski uciskowej
Śrubowy
Aby ułatwić pacjentowi połknięcie leków o dużych rozmiarach, których nie wolno rozkruszać, należy umieścic lek
Na nasadzie języka
W przypadku stosowania skalowego inhalatora dawkującego pobudzanego wdechem należy po podaniu dawki leku wstrzymywac oddech na
5-10 sek
Prawidłowo przeprowadzona inhalacja przy użyciu inhalatora ultradźwiękowego powinna trwac
15 min
W celu unikniecia nadmiernego natlenienia podczas stosowania tlenoterapii należy zrobić przerwy w podawaniu tlenu co
15-30 min
Wykorzystując technike duzych przepływów tlenu, zastosujemy np.
Maskę bezzwrotną
Na jaka głębokość należy wprowadzic aplikator do pochwy w celu podania leku
3-5 cm
Podając lek do kanału usznego osobie dorosłej, należy pociągnąc małżowinę uszną
Do tyłu i do góry
Opatrunki okluzyjne stosowane w celu zwiekszenia wchłaniania substancji leczniczych do skory należy utrzymywac przez
12 godz
Wybór igly do wstrzyknięcia zależy od
Rodzaju wstrzykniecia
Obfitości tkanki podskórnej
Rodzaju roztworu
Ilość leku podannego srodskornie nie może przekroczyc
0,1 ml
Pielegniarka odczytuje wynik próby RT - 23 po
72 godz
Wstrzyknięcie podskórne wykonuje się
Połowy zewnętrznej powierzchni ramienia
Połowy zewnętrznej części uda
Obfitą w luźną tkankę podskórną
Skóry brzucha
Pen z wkładem ze zleconą insuliną ludzką powinien być przechowywany w
Temp pokojowej
Domięśniowo można podawać
Roztwór wodny
Roztwór oleisty
Zawiesinę
Lek krystaliczny
Pielęgniarka powinna wymieniać wenflon co
3 dni
Przy planowym długotrwałym leczeniu dożylnym w pierwszej kolejności należy nakłuwać żyły w obrębie
Grzbietu ręki
Który z poniższych obwojów zastosujesz przy wykonywaniu opatrunku uciskowego na konczyny dolne
Śrubowy wstępujący
Który z poniższych celów bandażowania jest nieprawdziwy
Umocowanie gipsu
Przeciwdziałanie unieruchomieniu
Wymień najważniejsze cechy różnicujące opaskę gipsową i syntetyczną
Sklad
Cena
Które z poniżej wymienionych obwojów podczas bandażowania spowodują powstanie tzw kłosowania
Ósemkowy zstępujący
Osemkowy wstępujący
Żółwiowy rozbieżny
Których z poniższych obwojów nie zastosujesz celem umocowania opatrunku na głowie
Żółwiowego zbieżnego
Żółwiowego rozbieżnego
TEST 5
Niepełnosprawność definiuje się jako
Skutek utraty struktury lub funkcji organizmu
Niemożność pełnienia zwyczajowych ról społecznych
Kompleksowość rehabilitacji oznacza
Całościowe rozwiązywanie poblemow zdrowotnych osoby niepełnosprawnej
Całościowe rozwiązywanie poblemow społecznych osoby niepełnosprawnej
Cwiczenia mobilizujące krazenie obwodowe
Należy rozpocząć od odcinkow dystalnych
Należy poprzedzic ocena prawidłowości krazenia zylnego na obwodzie
Wskaż własciwa kolejność ćwiczeń oddechowych
Pozycje drenazowe, pogłębiony wydech
Oklepywanie z wibracja, pogłębiony wydech, efektywny kaszel
Pielegniarka bez dodatkowego szkolenia specjalistycznego może wykonac
Pionizacje bierna chorego po zabiegu operacyjnym
Cwiczenia czynności samoobsługi
TEST 6
Diagnoza pielegniarska w obszarze edukacji zdrowotnej może dotyczyc takiego stanu pacjenta, w którym wystepuje
Deficyt wiedzy i umiejętności
Deficyt woli i motywacji pacjenta
Etap planowania pracy edukacyjnej pielęgniarki z pacjentem obejmuje
Okreslenie celów ogólnych i szczegółowych planowanych działan edukacyjnych
Dobor metod i technik zgodnie z określonymi celami działania
Identyfikacje zasobow: ludzkich, materialnych, czasowych
Model promocji zdrowia ukierunkowany na upodmiotowienie
Wywodzi się z nauk społecznych, zwłaszcza z psychologii społecznej
Jest procesem który musi zaistniec od „wewnątrz” człowieka, a nie jest sterowany przez „zewnętrzne” mechanizmy działania
Odnosi się do różnych aspektów sprawowania kontroli człowieka nad swoim zyciem i przejmowania odpowiedzialności za wlasne decyzje dotyczące zdrowia