INFORMACJA DOTYCZĄCA UBEZPIECZENIA NNW STUDENTÓW

ŚLĄSKIEGO UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO W KATOWICACH

1. Ubezpieczyciel: Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna

Adres: Obszar Sprzedaży Śląsk Połudn[Author ID1: at Fri Oct 1 15:01:00 2010 ]ie[Author ID1: at Fri Oct 1 15:01:00 2010 ]

40-018 Katowice

Ul. Sowińskiego 46

2. Zakres ubezpieczenia i składka w zależności od zakresu:

SUMA UBEZPIECZENIA SU = 18.000,00zł

Rodzaj świadczeń podstawowych	Wysokość świadczenia WARIANT I podstawowy	Wysokość świadczeń WARIANT II pełny
Śmierć w następstwie nieszczęśliwego wypadku albo zdarzenia objętego umową	100% SU	100% SU
100% uszczerbek na zdrowiu w wyniku NW	100% SU	100% SU
1% uszczerbek na zdrowiu w wyniku NW	1% SU	1% SU
Jednorazowe świadczenie z tytułu poważnego zachorowania	1000 zł	1000 zł
Jednorazowe świadczenie z tytułu zgonu spowodowanego nowotworem złośliwym	1000 zł	1000 zł
Śmierć rodzica lub prawnego opiekuna ubezpieczonego	5000 zł	5000 zł
Zachorowanie na AIDS oraz WZW typu B i C ujawnione i zdiagnozowane w okresie ubezpieczenia pod warunkiem wykazania, że zakażenie nastąpiło w okresie ubezpieczenia	25% SU	25% SU
Zwrot udokumentowanych kosztów profilaktycznego leczenia poekspozycyjnego ze styczności z ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) oraz wirusem WZW typu A, B, C	-	Tak
Zwrot kosztów nabycia przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych	-	do 25% SU
Zwrot kosztów leczenia	-	do 25% SU
Dieta szpitalna za jeden dzień pobytu	-	30 zł/dzień
Assistance na terytorium RP (zakres podstawowy)	-	Tak
SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA	28,00zł	40,00zł

Zakres dodatkowy:

Lp	Nazwa świadczenia dodatkowego	TAK/NIE
1	Koszty przeszkolenia zawodowego inwalidów	TAK
2	Pogryzienie przez psa	TAK
3	Ryczałt za brak uszczerbku na zdrowiu - leczenie w szpitalu	TAK
4	Ryczałt za brak uszczerbku na zdrowiu - leczenie ambulatoryjne	TAK
5	Zwrot udokumentowanych kosztów rehabilitacji	TAK
6	Dzienne świadczenie szpitalne (dieta szpitalna)	TAK
7	Ryczałt za operacje związane z NNW	TAK
8	Koszty odbudowy stomatologicznej zębów	TAK
9	Złamania kości, rany wymagające interwencji chirurgicznej	TAK
10	Usługa assistance w wypadku komunikacyjnym	TAK
11	Klauzula omdlenia	TAK
12	Klauzula sepsy	TAK
13	Klauzula wrodzonej wady serca	TAK
14	Klauzula amputacji kończyny	TAK
15	Klauzula zachorowania na AIDS oraz WZW typu B i C	TAK
16	Klauzula rozszerzonego zakresu poważnego zachorowania	TAK
17	Zwrot udokumentowanych kosztów profilaktycznego leczenia poekspozycyjnego	TAK
18	Klauzula OC w życiu prywatnym	TAK
19	Klauzula Assistance Plus	TAK

3. Okres ubezpieczenia: 01.10.2011 r. - 30.09.2012 r.

4. Likwidacja szkód.

Pierwszym krokiem w przypadku zaistnienia szkody jest jej zgłoszenie pod nr telefonu: 801 102 102.

Przy zgłoszeniu szkody należy podać nr polisy w zależności od wysokości wpłaconej składki:

Dla osób które wpłaciły składkę w wysokości 40,00zł:

BSX/1001/1126

Dla osób które wpłaciły składkę w wysokości 28,00zł:

BSX/1001/1125

5. Płatność składki:

Płatność składki do dnia 31 grudnia 2011 r.

Jeżeli ubezpieczony opłaci składkę po 31 grudnia 2011 r. ochrona ubezpieczeniowa rozpoczynać się będzie od dnia następnego po opłaceniu składki i będzie trwała do 30 września 2011 r.

W przypadku studentów rozpoczynających studia w lutym 2012 roku ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się z dniem rozpoczęcia studiów z jednoczesną możliwością opłacenia składki w terminie 30 dni od momentu rozpoczęcia studiów.

Sposób płatności:

Wpłata własna bezpośrednio na konto PZU SA w PKO BP SA:

86 1020 2313 2052 0000 8432 4526

Odbiorca:

PZU SA Obszar Sprzedaży Śląsk Pd[Author ID1: at Fri Oct 1 15:01:00 2010 ]

40-018 Katowice, Ul. Sowińskiego 46

W tytule przelewu należy wpisać imię, nazwisko oraz nr PESEL ubezpieczonego (studenta) oraz nr polisy w zależności od wysokości składki (zgodnie z powyższym).

Po dokonaniu wpłaty należy zgłosić się z potwierdzeniem przelewu do Samorządu Studenckiego swojego Wydziału celem wciągnięcia na listę ubezpieczonych oraz wydania potwierdzenia ubezpieczenia.

W razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości, dzwońcie lub piszcie:

Marta Szerment

Zastępca Przewodniczącej Rady Uczelnianej Samorządu Studenckiego

Koordynator Ubezpieczeń Wydziału Lekarskiego z Oddziałem Lekarsko-Dentystycznym w Zabrzu

mail: [e-mail]

Tel. [phone]

---