0000014 (22)

Pacjenci ćwiczący według modelu A trzy razy w tygodniu trenują na sali gimnastycznej, a ćwiczący według modelu B na ergometrze rowerowym.

W sali gimnastycznej wykonywane są ćwiczenia w pozycji leżącej i stojącej w grupach 4—6-osobowych, trwające 30 minut. Są to ćwiczenia o typie gimnastyki ogólnorozwojowej z użyciem piłek do siatkówki, koszykówki, lekkich piłek lekarskich (2 kg) oraz drabinek. Eliminujemy z nich ćwiczenia, przy których występują dłużej trwające bezdechy lub praca statyczna przy zamkniętej głośni.

Dla grupy ćwiczącej według modelu B prowadzony jest indywidualny trening na ergometrze rowerowym. Jest to trening o charakterze interwałowym, gdzie praca trwa 4 minuty, a przerwa spoczynkowa 2 minuty.

Dlaczego prowadzimy właśnie taki typ treningu?

Taki trening jest bardzo przydatny dla chorych z powikłanym lub cięższym przebiegiem zawału serca, daje możliwości indywidualnej obserwacji reakcji chorego, pozwala na precyzyjne dawkowanie obciążenia oraz pozwala po zakończeniu 4-tygodniowego cyklu treningowego na osiągnięcie podobnych wyników, jakie osiągają pacjenci trenowani na sali według modelu A. W dniach wolnych od treningu kontrolowanego pacjenci obu grup mogą jako uzupełnienie odbywać spacery, których długość zależy od ich aktualnego stanu i jest ustalana przez lekarza prowadzącego. Wymierzone trasy powinny mieć długość od 400 metrów do 5 kilometrów.

Program po pobycie w szpitalu uzdrowiskowym iub ośrodku rehabilitacji

Rehabilitację ambulatoryjną następującą po okresie szpitalnym i sanatoryjnym stosuje się dla utrzymania już uzyskanej oraz wyrobienia dalszej poprawy sprawności fizycznej, wydolności wieńcowej i krążenia¹. Wiemy bowiem wszyscy, że przerwanie lub niesystematyczne uprawianie ćwiczeń prowadzi do szybkiego roztrenowania, co wiąże się z utratą uzyskanej sprawności.

Zakwalifikowanie do dalszego treningu odbywa się na podstawie testów wysiłkowych na ergometrze rowerowym, po których określamy wielkość obciążenia treningowego.

Okres wczesny

Bezpośrednio po rehabilitacji sanatoryjnej rozpoczyna się ćwiczenia indywidualne na ergometrze rowerowym. Ćwiczenia prowadzi się 3 razy w tygodniu przez 45 minut, metodą ciągłą lub interwałową. Obciążenie treningowe powinno wynosić 50— 75% przyrostu częstości tętna osiągniętego w czasie submaksymalnej próby wysiłkowej. Rekonwalescent odbywa od 12 do 24 treningów, po których może być zakwalifikowany do następnego etapu. Jest to pierwszy cykl treningowy prowadzony w sali gimnastycznej w grupach 8—10-osobowych.

Stosowane są obciążenia treningowe wynoszące 50—75% przyrostu częstości tętna uzyskanego w czasie testu po treningu rowerowym. Ćwiczenia prowadzi się 3 razy w tygodniu przez 45 minut. Czas trwania tego cyklu wynosi 3 miesiące. Po tym okresie przechodzi się do drugiego cyklu treningowego, obejmującego ćwiczenia w sali gimnastycznej dwa razy w tygodniu przez 60 minut z obciążeniem przyrostu częstości tętna do 85% . Wykonywane są różnorodne ćwiczenia w pozycji leżącej, stojącej, w marszu i biegu, bez sprzętu i z użyciem takiego, jak piłki, piłki lekarskie, taśmy, laski gimnastyczne, hantle oraz drabinki. Ten cykl treningowy trwa 3 miesiące i po jego odbyciu można rozpocząć cykl ostatni, podtrzymujący osiągniętą kondycję fizyczną.

Okres późny

W tym okresie możemy przejść do ćwiczeń w dużej (szkolnej) sali gimnastycznej. W pierwszych 10—20 minutach wykonuje się ćwiczenia z poprzedniego okresu, będące pewną formą rozgrzewki, a następnie przechodzi się do elementów gier zespołowych, takich jak siatkówka, koszykówka, kończąc trening grą w siatkówkę. Czas trwania jednego treningu wynosi 60—90 minut. Cały cykl jest natomiast nieograniczony w czasie.

Zestawy ćwiczeń

Gimnastyka poranna po leczeniu w szpitalu

Proponujemy zestaw ćwiczeń, które można wykonać w mieszkaniu, nawet na powierzchni 2 m². Składa się on z dwóch części: ćwiczenia wykonywane w marszu oraz ćwiczenia w pozycji stojącej wykonywane z różnych pozycji wyjściowych z przeniesieniem ciała na niewielkie odległości.

29