0000001 39

ĆWICZENIA

Pacjent rozpoczyna codzienne ćwiczenia od odkrztuszania oraz ćwiczeń oddechowych. Dla ułatwienia choremu odkrztuszania należy najpierw oklepać klatkę piersiową od łuków żebrowych w górę (ręce ćwiczącego ułożone są w „łyżeczkę” — ryc. 81). Po dokładnym oklepaniu obiema rękami uciska się luki żebrowe w celu spowodowania oderwania zalegającej w oskrzelach wydzieliny.

Następnie przystępuje się do ćwiczeń oddechowych wspomaganych (ręce układa się na lukach żebrowych i podpycha w górę (ryc. 82), ćwiczeń oddechowych czynnych i z oporem: dmuchanie w kartkę papieru (ryc. 83a) lub przez rurkę w napełnioną wodą butelkę (ryc. 83b). Ćwiczenia te możemy przeprowadzać w ułożeniu pacjenta na plecach lub na boku.

W celu przeprowadzenia ćwiczeń oddechowych przeponą układa się pacjenta na plecach i na boku (ryc. 84). W obydwu ułożeniach nogi są ugięte w stawach kolanowych i biodrowych. Poleca się pacjentowi wypychanie przepony w górę

Ryc. 81. Ręce ćwiczącego ułożone w „łyżeczkę”.

Ryc. 83. Ćwiczenie oddechowe: a — dmuchanie w kartkę papieru, b — dmuchanie przez rurkę w napełnioną wodą butelkę.

79