6 (306)

Leczenie dodatkowych chorób

• W okresie noworodkowym i niemowlęcym częste zakażenia dróg moczowych lub układu oddechowego

Leczenie przewlekłe CAH + SLS :::{

Do końca życia:

•    Cortef 15-20-25 mg/m²/d

•    Cortineff 0,05 do 0,3 mg/d

•    Czasem NaCI p,o

•    Zmiany zapotrzebowania na Cortef wraz z wiekiem

•    Sterydy - dawki najmniejsze z tych, które dają prawidłowe tempo wzrostowe i dojrzewanie koióca

•    Stosowanie zbyt wysokich dawek sterydów w okresie noworodkowym i niemowlęcym w sposób trwały uszkadza proces wzrastania

• •• •

Leczenie przewlekłe CAH + SV

Do końca życia:

• Cortefl 5-20-25 mg/m²/d

Kontrola leczenia sterydami

• Kontrola co 3-6 m-cy

•    tempa wzrostu - siatki centylowe

•    przyrostów masy ciała

•    dojrzewania kośćca (wiek kostny 1x/rok)

•    stężeń 17aOH-P, androstendionu, testosteronu

•    wydalania z moczem metabolitów 17 aOH-P, kortyzolu i androstendionu

Objawy przedawkowania mineralokortykoidów

•    obrzęki

•    nagły, nadmierny przyrost masy ciała

•    wzrost RR

•    spadek ARO

•    spadek K^ł    zaburzenia rytmu serca