7.6.2. Wskazania i przeciwwskazania
Wskazania
1. Przewlekłe i ostre zespoły bólowe o znanej etiologii
2. Bóle w stanach pourazowych i pooperacyjnych
3. Choroby reumatyczne i zwyrodnieniowe stawów i kręgosłupa
4. Miopatic i zaniki mięśni z nicczynności
5. Korzeniowe zespoły bólowe
6. Neuralgie, neuropatie i inne schorzenia nerwów obwodowych
7. Zaburzenia ukrwienia obwodowego
8. Opóźniony zrost kostny
Przeciwwskazania
1. Rozrusznik serca
2. Padaczka
3. Stan po udarze mózgu
4. Ból niew-iadomego pochodzenia
5. Nowotwory
6. Zakrzepow-e zapalenie ty.
7. Ciąża
8. Okolica zatoki szyjnej
9. Bezpośrednio na okolicę serca
10. Bezpośrednio po urazach oraz na świeże krwiaki, wybroczyny i uszkodzenia skóry
11. Zaburzenia czucia
12 Uszkodzenia lub zmiany troficzne skóry
7.7. PRĄD MIKROAMPEROWY
(MES)
Prąd mikroamperowy (mikroprąd) wywodzi się z terapii TENS, któr>' na początku był traktowany jako jedna z jego odmian i z tego też względu do dziś, niektórzy autorzy określają go jako Micro-TENS. Do najczęściej spotykanych skrótów należy zaliczyć: MES (Microamperc F.iectrical Stimulation), lub MENS (Microcurrent Electrical Neuromuscular Stimulation). Zastosowanie prądu mikroamperowego jest podprogową stymulacją prądem elektrycznym opartą na prawie Amdta-Schultza zakładającym, że słabe bodźce wzmagają procesy fizjologiczne, a bardzo silne mogą częściowo lub całkowicie je wyhamow'ać. Ta forma elektrostymulacji ma na celu odtworzenie elektrofizjologicznych mechanizmów obronnych organizmu i jednocześnie uzyskanie silnego i szybkiego efektu przeciwbólowego Zabieg jest bezholcsny, bez jakiegokolwiek nieprzyjemnego odczucia oddziaływania prądu oraz nie występują uboczne skutki i miejscowe odczyny
W terapii prądem mikroamperowym stosuje się prąd bipolarny i monopolamy o natężeniu 1-999 pA, o częstotliwości 0,3-320 Hz i napięciu około 60 V. Stosuje się impulsy kształtem zbliżone do prostokątnego. Sposób wytwarzania impulsów mikroamperowych w większości aparatów jest dosyć zbliżony. Przykładem wytwarzania takiego impulsu jest aparat Elcclro-Acuscope. w którym natężenie prądu wzrasta gwałtownie i osiąga chwilowo wartość szczytową natężenia, stanowiącą wierzchołek nadstrzału impulsu (overshool peak), na poziomie IJ-2 mA. zaleca się jednak, aby wynosił przeciętnie od 1,5-1,75 mA Następnie z poziomu rzytowej wartości natężenia, prąd obniża się do prawie stałego, płaskiego czasu trwania natężenia W’ impulsie tzw. plateau, który odpowiada nastawionej wielkości prądu na tablicy czo-
99