kości

§jSl Patogeneza osteoporozy typu II

--

Starzenie się-

Spadek aktywności nerkowej al- hydro ksylazy

Spadek syntezy 1.25fOHUD

spadek przyrostu kości spadek syntezy GH i IGF

Spadek jelitowego wchłaniania Ca

i

Wtórna nadczynność przytarczyc

wzrost utraty masy kostnej

Wzrost resorbeji kości

: ■ :j

Objawy kliniczne osteoporozy

- --

Etap III:

s Deformacja klatki piersiowej ( wdowi garb ) w Zmniejszenie wzrostu a Objawy ze strony :

-    przewodu pokarmowego (przepuklina rozworu przełykowego, zmniejszenie motoryki jelit, nasilenie zaparć )

-    układu oddechowego ( częste zapalenia płuc,epizody zatorowa - zakrzepowe )

' '1 Objawy kliniczne osteoporozy

fł|p|

j Objawy kliniczne osteoporozy

Etap I:

K Okres bezobjawowy M Dyskomfort przy siadaniu i staniu 8 Spowolnienie chodu

8 Ograniczenie ruchów kręgosłupa (większe przy skłonach ) # Zwiększenie napięcia mięśni przykręgosłupowych i bolesność przy palpacji

Etap III:

» Złamania dystalnego odcinka kości promieniowej (złamanie Collesa)

tt Złamanie szyjki kości udowej (osteoporoza i. Iw wieku 65- 75 lat)

J? Złamanie przykrętarzowe kości udowej (osteoporoza t. U w wieku 75 - 85 lat)

isi

IBS Objawy kliniczne osteoporozy

Etap II:

8 Zwiększenie ograniczenia ruchów kręgosłupa 8 Nasilenie bólu przy siedzeniu i staniu, zmniejszenie w bezruchu w pozycji leżącej « Złamania kompresyjne dolnych kręgów Th i górnych L ( często towarzyszy im utrata apetytu, wzdęcia brzucha i incydenty niedrożności jelit. Przyjęcie pokarmu powoduje uczucie pełności w nadbrzuszu i nasila ból w miejscu złamania. Czasem mogą występować objawy ucisku na korzenie nerwowe )

$

Śmiertelność po złamaniu kości udowej przekracza 25% w ciągu pierwszych 3 miesięcy po złamaniu.

Najczęściej w wyniku powikłań :

-    sercowo naczyniowych

-    oddechowych

-    nerkowych