ksi¹¿ka3210

Skierowanie o<l lekarza dentysty

DO GAM NETU

PROFILAKTYKI STOMATOLOGICZNEJ Pacjent Karolina Zielińska

Proszę o wykonanie jednorazowego zabiegu wcierania 2% fluorku sodu metodą Knutsona w obrębie zębów 52-62 i 82-72. Rozpoznanie: niedorozwój szkliwa.

lek.storn. Anna Molenda

Informacje o środku dezynfekcyjnym do dużych narzędzi - na podstawie ulotki:

(...) W celu uzyskania 100 g 2% roztworu dezynfekcyjnego preparatu XY należy odmierzyć za pomocÄ… miarki 2 g koncentratu w proszku oraz odmierzyć 98 ml wody lub odważyć 98 g wody. Czas dziaÅ‚ania 2 godziny. Do wanienki dezynfekcyjnej wlać najpierw wodÄ™, a nastÄ™pnie wsypać koncentrat Å›rodka dezynfekcyjnego. Zamieszać. Szczelnie zamknąć pojemnik. (...).

Informacje o środku dezynfekcyjnym do drobnych narzędzi - na podstawie ulotki:

Wlać do maÅ‚ego pojemnika takÄ… ilość gotowego preparatu, żeby po zabiegu caÅ‚kowicie pokrywaÅ‚ zanurzone w nim drobne narzÄ™dzia. (Czas dziaÅ‚ania odczytać z oryginalnej ulotki wybranego preparatu).

Poradnia Dent Warszawa, ul. Błękitna 21 KARTA < MOKOIIY PORADNI STOMATOLOGICZNEJ

Dnia XX.XX..\ XXX

Data	Rozpoznanie	Zabiegi, leki, zalecenia, skierowania do poradni specjalistycznych	Podpis

Nazwisko i imię: Karolina Zielińska

dolii urodzenia: 12.05.20XX

adres zam.: Warszawa, ul. Szeroka 54/55

Data rejestracji xx.xx.xxxx. Stan jamy ustnej na dzieÅ„: xv.xr.x*xv BÅ‚ona Å›luzowa: gÅ‚adka, lÅ›niÄ…ca PrzyzÄ™bie: zdrowe /.gryz: prawidÅ‚owy 1 ligiena: dobru Choroby ogólnoustrojowe: nie podaje Uczulenia: nie podaje
1 egenda: O zÄ…b niewyrżniÄ™ty - brak zÄ™ba k korona protetyczna kamieÅ„ lub osad nazÄ™bny c próchnica w wypeÅ‚nienie v zÄ…b lub korzeÅ„ do usuniÄ™cia	87654321	1 234567 8
	87654321	12345678
	V IV III II 1	I II III IV V
	V IV III II I	1 II III IW