naczyniowe (1)

Tab. 25.1. Pod/.ial Icków naczyniowych stosowanych w stanach skurczowych tętnic

Grupa	Leki	Zastosowanie (główne)
Leki n-adrenolityczne	Moksysylit	Stany skurczowe tętnic (kończyn)
	Dihydroergotoksyna	Stany skurczowe tętnic, również mózgowych
	Nicergolina	Stany skurczowe tętnic, upośledzenie przepływu mózgowego, angiopatie
	Buflomedyl	Stany skurczowe tętnic, również mózgowych
Leki p-adrenergiczne	Bametan Izoksupryna Bufenina	Stany skurczowe tętnic (kończyn)
Leki miolityczne	Nikotol Nikotynian ksantylu Nikametat Nikofuranoza	Stany skurczowe tętnic, w tym także w OUN
	Bencyklan	Upośledzenie krążenia mózgowego
	Cyklandelat	Upośledzenie krążenia mózgowego oraz w stanach skurczowych tętnic kończyn
	Alprostadyl	Stany skurczowe tętnic
	Flunaryzyna Cynaryzyna	Upośledzenie krążenia mózgowego
	Winpocetyna	Upośledzenie krążenia mózgowego
Leki Teologiczne	Pentoksyfilina	Upośledzenie krążenia mózgowego i w kończynach
	Pirykarbat	Zmiany zarostowe tętnic kończyn, upośledzenie krążenia mózgowego
Leki antyserotyninowe	Metysergid Pizotyten	Zapobieganie napadom migreny
Leki pobudzające receptory 5-HT,	Sumatryptan	Leczenie napadów migreny i bólów głowy Hortona (kurczy naczynia mózgowe

kim tzw. tętniczki oporowe, obniżając ciśnienie tętnicze krwi i zwiększając przepływ tkankowy. Zostały one omówione przede wszystkim w rozdz. 12.

W stanach skurczowych określonych obszarów krążenia, np. krążenia mózgowego czy krążenia w kończynach stosowane są głównie następujące leki o działaniu a-adrcnolitycznym: tolazolina, fentolamina, dihydroer-gotoksyna (wszystkie trzy omówione w rozdz. 12), nicergolina, moksysy-lit i buflomedyl.

Nicergolina

Syntetyczna pochodna alkaloidów sporyszu o działaniu cc-adrenolitycz-nym i hamującym właściwości agregacyjne trombocytów. W wyniku tego działa naczyniorozszerzająco i hipotensyjnie oraz ułatwia przepływ krwi przez włośniczki. Wykazuje również działanie nootropowe.

•    Nicergolina jest stosowana w zaburzeniach przepływu mózgowego u osób starszych, w ostrych i przewlekłych stanach niedokrwiennych mózgu (np. po udarach, po urazach czaszki, w zakrzepach i zatorach) w leczeniu niedokrwienia obwodowego kończyn, retinopatiach naczy-niopochodnych oraz w zaburzeniach ukrwienia ucha wewnętrznego.

\ Może powodować senność, niedociśnienie, uczucie gorąca oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Nicergolina jest przeciwwskazana w zapaści i stanach niedociśnienia, w ostrym okresie zawału mięśnia sercowego oraz w ostrych krwotokach.

Nicergolinum (Nicerin, Adavin, Sermion) - drażetki 0,01 g i tabletki 0,03 g oraz fiolki 0,004 g; stosuje się doustnie co 8 godz. 0,005-0,01 g oraz i m. co 12 godz. 0,002-0,004 g, we wlewie i.v. 0,004-0,008 g jednorazowo lub i.a. 0,004 g jednorazowo.

Moksysylit

Pochodna etylenodiaminy - ma działanie a-adrenolityczne w następstwie czego dochodzi do zmniejszenia stanów skurczowych naczyń tętniczych i rozszerzenia naczyń oraz zmniejszenia ciśnienia tętniczego krwi.

•    Moksysylit jest stosowany zarówno w stanach skurczowych naczyń kończyn (choroba Raynauda, odmrożenia), jak i w upośledzeniu krążenia mózgowego (udar mózgu, choroba Mcniere’a); działa również hipotensyjnie, co nie zawsze jest korzystne w powyższych stanach chorobowych.

Przeciwwskazaniem do stosowania moksysylitu jest uczulenie, ciąża, ostrożnie należy stosować w cukrzycy i u pacjentów z chorobą wieńcową.

A Może wywoływać zaburzenia gastryczne (nudności, biegunka) oraz bóle i zawroty głowy.

Opilon - tabletki 0,04 g; stosuje się 1 tabletkę co 6 godzin.

Działanie

Zastosowa

nie

Działanie

niepożądane

Przeciw

wskazania

Preparat i dawkowanie

Działanie

Zastosowa

nie

Przeciw

wskazania

Działanie

niepożądane

Preparat

503