Choroba Hodgkina postępowanie diagnostyczne: "W
/Her U -
Stopień zaawansowania klinicznego (z Catswotó) .^aA. vOtf*.V^ir i .\£f/
I; - zajęcie jedn-ej grtipy węzłów ct&wrych lub mr;rqdu
iimtatycznego
Hm
ul
- rajecie dwóch grup wązkśw dwornych kib grupy węztów
chłodnych I narządu fimratycznegc pa tej samej stronie przekory r>
- zajęcie grup węzłów chtoraiyeh i / kb tsazzcsćów iimfatycznych po obu stronach przepony
- rozlane lub wełooguskowe jednego łub więcej pazaiim fatycznych narządów Tob regfomw z Am bez zajęcia węzłów chłonnych tub rsoiTąoów|imfcrtycznych
, pttj&a.,
A - bez objawśw ogólnych g - z ob jawatrti faga inymł X - obecny duży guz J l>
/ tA-CŁlr-tu ^£*oił.-e?
J'0
■ 'chemialecsiMcr- 8-DOPA, MVPP 1
Y^~ OSrr&JteC) e£veuu6\iiU-C
1 reaio terapia - agraWczona rola -uboczne objaku 1
c>
le
^|^iU:^Łuvc£ 4yucK>h> yMS,'|Yvc»yvuły -**-
Ifp,
■ wyniki leczenia: 80 - 90% wieloletnich remisji
^ - wznówy - auto BMT -^uAÓoflUyi,, p'lCCli-Vp V,T j-iil „ 5 ,' , *■ 1
• odległe powikłania - wtórna choroba■
nowotworowa
W i- jfC~ V- o^v«.? ż
^ ^ xlUJO
C-^ Sći,
*a. M«iwoio|w8r
• pm&t: „
T
Nieziarnicze chłoniaki złośliwe; Non - Hodgkin's iymphoma { NHL)
Nieziarnicze chłoniaki złośliwe;
7% chorób nowotworowych u dzieci
nowotwory z komórek okładu chłonnego {ii nii'8 J Ti
patogeneza:
TTteaotoJyHodpoTfióscrf^^^ zakażenia wirusowe: €BV - chłaniak Surkit+a
skłonność do konwersji białaczkowej skłonność do zajmowania oun Nt
t\ ps b-k£
Tyo Surkftta - z komórek 8 %s^ 4»' o- c Wiv Łeł.
’ 30-jgS- ckktTticrk&l x
£{«*»*,-W S-iTii. -«>u,ynk.
UmfabSastyczne =■ x komórek T Vob (10%)
- -........—......'......................'—“IjftSWSiiSBySTO ...........~~ T '
TG-40% chtentakÓK •
ł{I:14). t{S14), t(10;i41t{11^4J m ci,a.‘k
I anoplartyezne chłoniaki aibrzymiukamórkowe. fii-CL-15-20% chłoniaków ,
/ H2:5) j
Gł .citogu-th^lżow-n i___
lo' .'
; ;
t Pi fj‘ *)\ź \ ‘M/p- i^j-
Nieziarnicze chłoniaki złośliwe
Wie k 'A '.\Ai vA v - .
ao%łi 05*1 i ' ' —j1-,
jama brzuszna - 35% - ok. krefmczo-'kąłnicza - W
śródpiersie - 25%, często z wysiękiem
opłucnowym ą»&'€iW u
głowa i szyja - 15%, pierścień Waldeyera
(kom. B), ślinianki, guzy szczęki (Burkitt)
obwodowe węzły chłonne - 15%
i ranę - 10% - skóra, kości, nerki, gonady ,
kx
:,sd.
' i
Nieziarnicze chłoniaki złośliwe
Techniki obrazowe'. usg, TK, NMR, rtg
^Sicpsjc denkoigłowa: 'Wycinek:
ograniczona przydatność podstawa rozpoznania *
f-ł
.v-v.WO
01^1
V -AV >. u
I&C51-1
lii,:
ą & bnM
f-L6*.. U.O-c-p /yWyly^C. &Xk
Stopień zaawansowania klinicznego ( Marphy ):
St.I i ~*W
*1^ ;V*er*i' ' " ' st. iii z
St. IV
^ !->_rt <cr <dćk eJi-lułw f weić^U s^n.*- f - 1 ^
-N C „ r ^,1O
11 1. ’
'b v^/v
\x~\ ^ \
I