0000031 2

62 Bóle krzyża

62 Bóle krzyża

Wskazania do interwencji chirurgicznej

ucisk na korzonki lub rdzeń kręgowy wywołuje objawy paraliżu: nie można unieść stopy, drętwieje i jest bezwładna cała noga lub np. dochodzi do zaburzenia czynności pęcherza moczowego lub jelit. Nie uniknie się wtedy operacji, która powinna być przeprowadzona jak najszybciej, by nie nastąpiło trwałe i nieodwracalne uszkodzenie objętych dolegliwością nerwów (paraliż).

Zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego

Miejsce połączenia kości miednicy z kością krzyżową jest jednym z tych newralgicznych punktów ciała, które mogą powodować ból. Znajduje się ono w dolnej części pleców, tam gdzie po lewej i prawej stronie kręgosłupa widoczne są dwa nieduże dołeczki. Nie są to stawy o dużej ruchomości, mimo to dzięki nim właśnie miednica może wykonywać pewne ruchy.

Przyczyny

bólów

W pewnych warunkach staw krzyzowo-biodrowy może ulec przesunięciu i zablokowaniu, co może wywołać ból promieniujący do pachwin. Ból powstaje najczęściej na skutek podrażnienia okostnej, w tej okolicy znajdują się jednak również liczne bardzo wrażliwe więzadła, których podrażnienie może być bardzo bolesne zwłaszcza jeśli ulegną one rozluźnieniu. Do zwiotczenia więzadeł dochodzi nie tylko pod wpływem działania sił mechanicznych, ale również w pewnych stanach fizjologicznych — np. w ciąży, kiedy wskutek działania hormonów następuje rozluźnienie elementów obręczy biodrowej i przygotowanie miednicy do porodu. W fazie powrotu do stanu normalnego (co nie przychodzi łatwo) może dojść do bolesnego zablokowania stawu, może się tez utrwalić ból więzadeł spowodowany naciskiem rozluźnionych elementów kostnych miednicy.

Doraźna samopomoc w przypadku ataku rwy kul-szowej i wypadnięcia dysku

•    Położyć się na plecach na termoforze lub na poduszce elektrycznej, tak by sprawiało to jak najmniej bólu: leżeć z uniesionymi nogami, biodra i kolana tworzą ze sobą kąt prosty, a podudzia oparte są na poduszce (rys. 11, str. 74)

•    Unieruchomienie w łóżku

•    Okłady z borowin (torfu leczniczego) lub iłów pochodzenia wulkanicznego („fango") przy tzw. ułożeniu odciążającym (-► str 107)

Okłady

błotne

•    Położyć się na brzuchu na wymoszczonej kocem krawędzi stołu lub na oparciu ciężkiego fotela, tak by miednica mogła zwisać swobodnie (-» rys. 7).

Pozycja zalecana w trakcie postrzału i podczas nasilenia się dolegliwości związanych z ty/owypchnięciem dysku. Miednica musi koniecznie przewieszać się ponad krawędzią stołu

Możliwości leczenia bólów krzyża (dolegliwości statyczne, rwa kulszowa, wypadanie dysku, postrzał, zmiany zwyrodnieniowe, bóle w obrębie stawów krzyżowo-biodrowych)

Kontrola postawy musi wejść w nawyk

Podstawowe zasady, lakich należy przestrzegać we wszystkich dolegliwościach kręgosłupa lędźwiowego • Ważne jest przede wszystkim zbliżone do pionu ustawianie miednicy (z zachowaniem jednak naturalnej wklęsłości w dole pleców) i prostowanie lędźwiowego odcinka kręgosłupa, przede wszystkim w pozycji siedzącej (ale również w stojącej). Bez świadomej, częstej autokorekcji postawy ciała (a zwłaszcza postawy siedzącej) nie nastąpi żadna trwała poprawa stanu zdrowia. Zgarbione plecy powodują,