0000132

133

Elektroencefalografia w bólach szyjnopochodnych

Tabela II

Zmiany w zapisie eeg podczas prób czynnościowych

		Zespół bólowy
Cechy zapisu	Szyjny i szyjno--potyliczny	migrenowy	uciskowo-niedroż- nościowy
Narastanie fal ostrych	+	+.±	+ ++
Narastanie fal wolnych Spłaszczenie zapisu i zanik	±	+ ±	+ + +
czynności	.+	+

rych z zespołem uciskowo-niedrożnościowym tętnicy, w mniejszym zaś zakresie w przypadku postaci migreny szyjnej typu podrażnieniowego. Z dalszej analizy wynika, że w 34°/o przypadków nie stwierdzano zmian eeg zarówno w badaniach zwykłych, jak i czynnościowych. Dotyczyło to przede wszystkim chorych z bólowym zespołem szyjnym i szyjno-potylicznym oraz szyjno-ramiennym (tab. III).

W pozostałym odsetku 66% stwierdzonych mniejszych lub większych zmian eeg, dostrzegano w zespole bólowym wyraźną komponentę naczyniową. Zwłaszcza pozytywny wynik badania czynnościowego sugeruje zajęcie układu naczyniowego kręgowego albo na drodze odruchowej, albo bezpośredniego ucisku, wywołującego niedostateczność krążenia.

Tabela III

Częstość zmian eeg w zespołach bólowych szyjnych i szyjnopochodnych

		Zapis eeg
Zespół bólowy	Liczba badanych	Bez zmian	Zmiany w badaniu
			zwykłym	czynnościowym
Szyjny i szyjno-potyliczny Szyjno-ramienny i neural-	26	14	12	8
giczny	12	9	3	—
Szyjno-ramienny (nerwowo--naczyniowy) Szyjno-głowowy (naczynio-	5	1	4	3
wy)	29	1	28	28
Różnoobjawowy	1	—	1	l

PIŚMIENNICTWO

1. Stachowski B., Tokarz F.: Zaburzenia krążenia kręgowo-podstawnego wywołane urazem szyjnego odcinka kręgosłupa. International Symposium on Acute Management and Rehabilitation after Spinał Cord Injuries. Warszawa—Konstancin 1977 (oddana do druku). — 2. Stachowski B.: Pourazowa niedostateczność krążenia krwi w szyjnym odcinku rdzenia kręgowego. XVII Zjazd Chirurgów Klatki Piersiowej, Serca i Naczyń. Wrocław 1977 (oddana do druku). — 3. Tokarz F., Stachowski B.: Urazy kręgosłupa szyjnego powikłane niedostatecznością krążenia tętnic kręgowych. Pat. Pol. 1974, 25, 3, 445—449.

Adres autorów: ul. Przybyszewskiego 49. 60-355 Poznań, Klinika Neurochirurgii