Prawdziwy reumatyzm stawów 75
z typowym zgięciem do przodu, mamy do czynienia z końcowym stadium choroby. Reumatyczne zmiany zapalne powodują bowiem zwapnienie i skostnienie układu więzadeł kręgosłupa. Terapia może w tym stadium jedynie złagodzić objawy, natomiast nie cofnie zmian anatomiczno-patologicznych.
Podstępny początek
Początkowo choroba rozwija się prawie bezobjawowo. Powoduje to, że najkorzystniejsza dla leczenia faza mija bezczynnie. Pierwszymi objawami są niejasne bóle pleców, pojawiające się zwłaszcza w nocy i zanikające w dzień.
Jeżeli do odbiegających od normy wyników badań laboratoryjnych dojdą inne niepokojące zjawiska, zwłaszcza dotyczące stawów biodrowo-krzyżo-wych, zmiany obrazu rentgenowskiego, wyrosła kostne (osteofity) w okolicach stawów mostka i kości kulszowej, podobne zmiany na dużych i małych ■ krętarzach kości udowej, guzowatości kości piszczelowej i kości piętowej, należy bić na alarm. Jeżeli dodatkowo występuje zapalenie oka (tęczówki), a także stwierdzi się objawy tak zwanego zespołu Reitera, wszystko wskazuje na chorobę Bech-terewa!
Nadwrażliwość
kręgosłupa
W tej chorobie kręgosłup staje się coraz bardziej wrażliwy. Boleśnie odczuwane są nawet najmniejsze wstrząsy. Jeżeli chory stanie na palcach, po czym opadnie na pięty, też odczuwa ból kręgosłupa. Samo istnienie zmian kostnych w określonych odcinkach nie jest dowodem na chorobę Bechterewa. Muszą to potwierdzić wyniki badań laboratoryjnych i rentgenowskich.
Każdy, kto cierpi z powodu opisanych powyżej objawów (do których dochodzą liczne inne), powinien zgłosić się do ortopedy. Im wcześniej zdiagnozuje się chorobę Bechterewa, tym korzystniej można wpłynąć na jej przebieg.
Przy prawdziwym reumatyzmie mamy do czynienia z chronicznym zapaleniem stawów, zazwyczaj w wielu