1324

krew wraca do ma:ki dwiema drogami -żyłą brzeżną łor. skową —*• żyła maciczna -układ żylny doczesnej —*■ żyły doczesnowe —► żyła maciczna •w ciągu minut- przez łożysko przepływa 250-750ml krwi matki

2-^'A

\€ !a Cl.

Krążenie krwi płodowej

•krew jest napędzana przez serce płodu •krążenie ma charakter zamknięty

•serce —*■ tętniczki biodrowe —> tętniczki pępowinowe (2x) główna dolna płodu

•krew matki i płodu nigdy się nie miesza (gdyby się mieszała mogłoby dojść do aglutynacji)

Bariera łoży skowa

•uniemożliwia mieszanie ale umożliwia wymianę substancji

•stanowi jąnajabardzije ścieńczały syncytiotrofoblast i śródbłonek naczynia krwionośnego kosmka (cytotrofoblast i mezoderma zanikły)

Przechodzenie substancji przez barierę •tlen 02

-wszystkie narządy (z wyjątkiem wątroby) otrzymują krew mieszaną -jest to złe rozwiązanie ze względu na duży metabolizm

-transport tlenu do płodu wzmaga hemoglobina płodowa HbF (ma o 50% większe powinowactwo do tlenu i jest go 50% więcej niż HbA u matki)

•woda H20

-matka i płód mają różne uwodnienie, (m - 60%, p - 80%)

•leki - wszystkie •alkohol - uszkadza OUN •narkotyki — płód się może uzależnić •nikotyna — płód się może uzależnić

•wirusy - wszystkie, najbardziej szkodliwy jest wirus różyczki (krytyczny okres do 85 dnia)

•bakterie - niektóre, np. kiła, prątek gruźlicy

•pierwotniaki — np. toksoplazma gonidii przenoszona przez pierwotniaki

•przeciwciała

Aspekt pozytywny

-dziecko uzyskuje odporność bierną (jest odporne na choroby na które chorowała matka)

-własne przeciwciała dziecko produkuje po 1 roku życia -bariera łożyskowa cieńszej

-wcześniactwo (nie przystosowanie do życie przez urodzenie przed czasem) —» wcześniak rodzi się kiedy bariera jest gruba przeciw ciała nie mogły przeniknąć, powoduje to wysoką zapadalność na choroby

Aspekt negatywny

-konflikt serologiczny —* matka Rh-, dziecko Rh+ po ojcu -matka wytwarza przeciwciała które niszczą erytrocyty płodu

CZYNNOSC HORMONALNA ŁOŻYSKA / TOMEK    k><.c.xĄ

•Łożysko — gruczoł horrnonotwórczy, wykazuje odrębność od innych gruczołów hormonalnych:    - proetutcej4-U_Q ;

-nie podlega gruczołowi nadrzędnemu kukładowi nerwowemu (bo nieunerwione)    tcu. *<cts_v

-produkuje ok. 70 hormonów, dokładnie nie władómo~t^3có-._G^ un-ro‘sr-u, żc.wc<^ uŁczł,    cłąj>« \v\%uX

-niezwykle wydajne, produkcja w ilościach gramowych np. HPL 12g/doba    ^

-produkuje dużo i różnych hormonów, ale ponieważ łożysko ma ubogi skład enzymatyczny, więc produkuje nie od podstaw tylko z prekursorów od matki i płodu (kompleks matczyno — płodowo — łożyskowy)

>tc cł Aj

i/ -c

'o£.2- A* '■ '£J>’ '/■

naczynia kosmówkowe —* żyła pępowinowa —► żyła

A

7t/L*. 2c    jcM~ O    tercji U

( W UJMfo    pfoc/i,

U cm

“O    asceto-Ł

•Wcuf.tU-ou-ę.

UO

k *

Piotr Janowski