bud7

ikład immunologiczny

Układ immunologiczny skórny pełni przede wszystkim f.mk ^ ochronną przed substancjami, które wniknęły do skóry Komórki Langerhansa - funkcjonują jako pierwsza linia obrony przechwytując obce substancje i prezentując je

nym komorkom układu odpornościowego. '

1 Makrofagi - mają zdolność wychwytywania (fagocytozyt

obcego materiału.    ’ ^y;

I immunoglobulina E (IgE) - bierze udział w ostrych reakcjach alergicznych i powoduje uwalnianie substancji wywołujących obrzęk, przekrwienie oraz świąd skóry.

[] Eozynofile - biorą udział w skórnych reakcjach alergicznych jak również w odpowiedzi na infekcje pasożytnicze.

Udział skóry w gospodarce wodno-elektrolitowej, tłuszczowej i witaminowej

□    Magazynuje duże ilości wody, sodu oraz potasu, magnezu i wapnia, które mogą być uwalniane poprzez dyfuzję i pocenie.

□    Jest ważnym magazynem tkanki tłuszczowej, będącej źródłem energii.

□    Witamina A: reguluje aktywność mitotyczną komórek; niedobór powoduje nadmierne rogowacenie, a nadmiar zwyrodnienie śluzowate komórek.

□    Witamina C: wpływa na wytwarzanie tkanki łącznej w procesie odnowy naskórka.

□    Witamina D: powstaje w skórze pod wpływem promieniowania ultrafioletowego.

□    Witaminy grupy B: biorą udział w przemianach metabolicznych skóry.

W przeciągu całego życia zmienia się struktura oraz wygląd skóry, różne są jednostki chorobowe charakterystyczne dla określonego wieku.

Skóra niemowląt i dzieci

□    Budowa skóry noworodka różni się od skóry dorosłego człowieka jedynie większą ilością kolagenu typu III oraz dużą zawartością proteoglikanów, co daje skórze dobre uwodnienie.

□    Po urodzeniu skóra noworodka pokryta jest mazią płodową powstającą dzięki gruczołom łojowym.

□    Aktywność gruczołów łojowych zanika w ciągu pierwszych

tygodni życia.

□    Najczęstszymi patologiami są;

-    zmiany wrodzone (naczyniaki, znamiona barwnikowe)

-    choroby dziedziczne (genodermatozy) - rybia łuska, epidermolysis bullosa

-    nadmierna suchość i atopowe zapalenie skóry, związane z zanikiem funkcji gruczołów łojowych

-    łojotokowe zapalenie skóry spowodowane zwiększoną

aktywnością gruczołów łojowych

-    potówki, czyli podrażnienie ujść gruczołów potowyc

-    zakażenie skóry - brodawki wirusowe, mięczak zakazny.

Okres pokwitania

W tym okresie nasila się aktywność gruczołów łojowych, co prowadzi do powstawania trądzika pospolitego.

Skóra starcza

nikwyml ^d°^m'^{nUH ob)awy zwi}^ane ze zmianami za-l 1 Zanika Tkn ^Zmn*®l^{szen,em akty}wności gruczołów

szorstki, su^yc^°wy^d^{CZOłÓW t0)}°^WyCh' ^C° "*** ^$kÓrZe

^elas,vanych'^prKI “^skto

Naskórek ulega zmianom zanikowym, co powoduje ścień -czeme skóry.

Brak złuszczania naskórka prowadzi do miejscowego zgru-

¹ 1 Najczęściej spotykanymi patologiami są:

~ brodawki łojotokowe

-    zaburzenia rogowacenia

-    naczyniaki gwiaździste

rozpadliny i pęknięcia związane z nadmierną suchością skóry.

Istnieje również podział na trzy typy skóry: suchą, tłustą i mieszaną.

Skóra sucha

Pod pojęciem suchej skóry może kryć się wiele jednostek dermatologicznych, takich jak:

-    nadmierna suchość (xerosis)

-    atopowe zapalenie skóry

-    rybia łuska

-    łuszczyca.

Nadmierna suchość (xerosis) powoduje, iż skóra staje się:

-    cienka

-    szorstka

-    chropowata

-    łuszcząca

-    pokryta drobnymi zmarszczkami.

Nadmierna suchość powstaje zazwyczaj w wyniku nadmiernej utraty wody poprzez nieprawidłową warstwę rogową, w wyniku nieprawidłowego składu warstwy lipidowej, która nie chroni w odpowiedni sposób przed utratą wody oraz przez zmniejszoną aktywność gruczołów łojowych, Zmiany o tym charakterze nasilają się z wiekiem, mogą być również objawem toczących się procesów chorobowych w skórze.

Skóra tłusta

Zazwyczaj pojawia się w okresie dojrzewania, kiedy gruczoły łojowe zaczynają produkować nadmierną ilość łoju. Dotyczy to głównie skóry twarzy, owłosionej skóry głowy oraz górnej części pleców i klatki piersiowej. Częściej skóra tłusta występuje u mężczyzn, co związane jest z większą aktywnością gruczołów łojowych stymulowanych przez męskie hormony płciowe.

Tłusta skóra cechuje się błyszczącym charakterem. Ponadto występują:

-    poszerzone ujścia gruczołów łojowych „pory

-    głębokie zmarszczki nasilające się z wiekiem.

Ten typ skóry predysponuje do występowania:

-    trądziku

-    łojotokowego zapalenia skóry

-    łupieżu

-    łysienia.