Cewnikowanie pęcherza moczowego (2)

2013-05-09

ZASADY 1. Zabieg wykonać aseptycznie		NIEBEZPIECZEŃSTWA
2. Okolice cewki moczowej zmywać wacikami lub gazikami z góry na dół		1. Wprowadzenie infekcji
3. Cewnik zakładać bardzo ostrożnie, powoli, nie na siłą 4. Cewnik wprowadzić na głębokość 5-7 cm u K, 10-3ł?cm u M		2. Uszkodzenie mechaniczne cewki
5. Przy założeniu cewnika na stałe umieszczenie worka z moczem poniżej poziomu pęcherza moczowego		moczowej lub pęcherza moczowego
Po założeniu cewnika obserwować odpływający mocz, ... / ' ' ewentualnie pobrać do badania, a także zmierzyć i odnotować w X. Xkatoię bilansu wodnego		...Spowodowanie dolegliwości bólowych

7. ^Cfewnik-z pęcherza moczowego usuwać powoli, delikatnie X\\		x,\\
		\\
\\ \		\\ \
\s \		V \
\ \ \ \		\ \ \ \ *

1. Jałowe narzędzie chwytne

2. Jatowy cewnik jednorazowego użytku

3. Jałowe waciki lub gaziki (6-8 sztuk)

4. Jałowy środek poślizgowy lub preparat znieczulający, np. lidokaina

5. Jałowe rękawice

6. Jałowy płyn antyseptyczny do odkażania błon śluzowych, np. Rivanolum 0.5-1.5%

.... 7. Strzykawka 10-20 ml z płynem antyseptycznym do uszczelnienia ""X—... cewnika Foleya, np. z wodą do iniekcji

......nr 8-12

9^'^2'miśktperkowate

io. Podkłady do zabezpieczenia łóżka

n Pojemnik na badanie moczu, jeśli zachodzi taka potrzeba

12 Worek do.odprowadzania moczu z urządzeniem do zawieszania

13. Poduszka p.od pośladki

1. Umyj ręce

2. Przygotuj zestaw

3. Przygotuj pacjenta i otoczenie (osłoń łóżko parawanem)

4. Pod pośladki pacjenta włóż poduszkę

5. Ułóż pacjenta w pozycji grzbietowej z odwiedzionymi udami

6. Ustaw sprzęt w okolicy stóp pacjenta

7 Podłóż podkłady zabezpieczające łóżko ^ pobliżu krocza postaw miski nerkowate (jedna na odprowadzony mocz, druga na zużyte narzędzia i materiały)

9. Otwórz,jałowy pakiet z wacikami i nasącz je jałowym środkióm odkażającym

10. Jałowynrnarzędziem wyjmij cewnik z opakowania i ułóż w jałoyyym.,pakiecie

u. Pokryj końcówkę cewnika 2% lidokainą

12. Nałóż jałowe rękawice

13. Rozchyl wargi sromowe kciukiem i palcem wskazującym lewej ręki

14. Weź w prawą rękę jałowe narzędzie chwytne z pakietu i zmywaj gazikami w kierunku odbytu:

> Pierwszym i drugim wacikiem wargi sromowe większe

> Trzecim i czwartym wargi sromowe mniejsze

> Piątym ujście zewnętrzne cewki moczowej Odłóż narzędzie do miski nerkowatej

'"'■*4ąX0ftwyć i wprowadź cewnik ruchem półobrotowyn na -głębokość 5-6 cm

17. Zaprzestał) dalszego wprowadzania jeśli pojawi się mocz'v

18. Trzymaj cewnik lewa ręką między palcem wskazującym i kciukiem

19. Weź do ręki strzykawkę i wprowadź płyn do cewnika, uzyskując jego stabilizację

20. Pobierz mocz do badania, jeśli wcześniej zostało zlecone

21. Podłącz zestaw do odprowadzania moczu (worek i powieś go z boku łóżka)

22. Ułóż wygodnie pacjenta

^33^ U porządkuj i zabezpiecz zużyty sprzęt '^0<aezynfekuj i umyj ręce

25. Udokumentuj wykonanie zabiegu w

oddziałowym zeszycie zleceń, indywidualnej dokumentacji pacjenta.