MZR Procedura�wnikowania pęcherza moczowego

Procedura cewnikowania pęcherza moczowego

Istota i cel zabiegu - zabieg polega na wprowadzaniu cewnika do pęcherza moczowego w celu:

• Opróżnienia pęcherza moczowego w przypadku niemożności oddania moczu, np. po zabiegach operacyjnych, po porodzie, w przeroście gruczołu krokowego

• Założenia cewnika na stałe, np. u chorego z nieotrzymaniem moczu

• Całkowitego opróżnienia pęcherza przed jego badaniem lub zabiegiem pobrania moczu na badanie bakteriologiczne (w czasie miesiączki u kobiet).

Odpowiedzialność:

Lekarz:

• Informuje pacjenta o istocie i celu zabiegu

• Wykonuje zabieg Pielęgniarka:

• Przygotowuje pacjenta psychicznie i fizycznie

• Przygotowuje zestaw

• Wykonuje zabieg lub asystuje przy zabiegu

• Odpowiada za zapewnienie intymności w czasie wykonywania zabiegu

• Segreguje odpady wg procedury

• Postępuje ze sprzętem wg procedury.

Przygotowanie pacjenta:

Psychicznie - poinformowanie pacjenta o istocie i celu zabiegu, przygotowaniu do zabiegu, przebiegu zabiegu i postępowaniu po zabiegu.

Fizyczne:

• Przed zabiegiem - toaleta ciała ze szczególnym uwzględnieniem okolicy krocza

• Odpowiednie ułożenie pacjenta do zabiegu w pozycji grzbietowej płaskiej z nogami ugiętymi w kolanach i odwiedzionymi udami.

Przygotowanie zestawu:

• Cewnik Foley lub jednorazowy • Worek do moczu

• 0.9 % Naci • Miski nerkowate

• Jałowy pakiet z narzędziem • Strzykawka 10 ml

• 0.5% Sol. Hibitani (Skinsept mucosae) • Lignocaina Jelly „U”

• Rękawice • Płatki ligniny.

Algorytm postępowania, gdy wykonuje pielęgniarka:

1.	Sprawdza zlecenia	12. Podaje znieczulenie - 2% Lignocainę
2.	Myje i dezynfekuje ręce	Jelly ..U” do cewki
3.	Przygotowuje zestaw	13. Zakłada cewnik do pęcherza
4.	Zanosi zestaw na salę pacjenta	moczowego
5.	Identyfikuje pacjenta	14. Podłącza worek do moczu
6.	Układa pacjenta i zapewnia	15. Wypełnia balon cewnika 0,9%NaCl
	intymność	16. Sprawdza drożność cewnika
7.	Ustawia miski nerkowate w pobliżu	17. Poucza pacjenta o:
	krocza	- Toalecie okolicy cewnika
8.	Dezynfekuje ręce	- Opróżnianiu worka
9.	Otwiera jałowy pakiet	18. Porządkuje zestaw
10.	Zakłada rękawice	19. Zdejmuje rękawice
11.	Dezynfekuje ujście cewki moczowej	20. Myje i dezynfekuje ręce 21. Dokumentuje wykonanie zabiegu.

c O