Cewnikowanie pęcherza moczowego (1)

2013-05-09

CELE

1. Leczniczy:

a) odprowadzenie zalegającego moczu przy

utrudnionym odpływie z pęcherza moczowego, np. przerost gruczołu krokowego u M

b) przepłukanie pęcherza moczowego środkami leczniczymi

c) dla prowadzenia bilansu wodnego (u ciężko -^.chorych lub nieprzytomnych)

^:'a)- ^jąkb przygotowanie do zabiegów operacyjnych: "ginekologicznych, położniczych, urologicznych

X\

2. Diagnostyczny:

a) pobranie moczu do badania, np. bakteriologicznego, u K w okresie krwawienia miesiączkowego lub w przypadku upławów

b) podanie kontrastu do pęcherza moczowego przed badaniem radiologicznym (cystouretrografia)

_ c) wykonanie wziernikowania do pęcherza '''"^ - moczowego (cystoskopia)

3. Pielęgnacyjny- u chorych bezwiednie oddających "rnpcz, aby zapobiec powstawaniu odleżyn,

odpątzeft, infekcji oraz w celach higienicznych

\\ \

\ \

Rodzaje cewników zakładanych do pęcherza moczowego:

a) ze względu na budowę: cewnik Foleya, Pezzera, Nelatona, Tiemana

b) ze względu na materiał z jakiego są wykonane:

,....... gumowe, plastikowe, metalowe

Rozmiary cewników:

KóblW>2._: 18 ( 12,14,16,18)

Mężczyźni 18-24 (18,20,22,24)

Dzieci- póniże}_x12 (12,10,8,6,4,2)

\ \

A. cewnik Nelatona z jednym bocznym otworem. Cewnik

ten jest stosowa do jednorazowego cewnikowania.

B. cewnik Couvelaire'a - prosty z otworem bocznym i na

końcu. Służy do odprowadzania moczu z pęcherza przez okres kilku dni w przypadkach krwawienia, które wymaga płukania pęcherza.

C. Cewnik Tiemanna z zagiętą końcówkąjest polecany

przede wszystkim u chłopców przerośnięta i uniesiona ku górze szyja pęcherza moczowego utrudnia wprowadzenie prostego cewnika do pęcherza.

D. E, Cewniki Malecota i Pezzera - służą głównie do

zabezpieczenia prawidłowego odprowadzenia moczu , . uchorych po zabiegach operacyjnych.

F. Cewnik Foley’a jest najwygodniejszym,

śamoutrzymującym się cewnikiem do długotrwałego drenowania pęcherza. Najczęściej jest wykonywany z lateksu lubsylikonu, bądź pokrywany jest warstwą sylikonówą. \

\ \