CCF20130428029

•    Celiakia - glutenozależna choroba trzewna z zanikiem kosmków jelitowych

•    Choroba Crohna - przewlekłe zapalene ściany jelita

•    Choroba Whipple'a - bakteria Tropheryma whippelii

•    Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego - Cl. difficile

•    Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

33. Choroby immunologiczne tkanki łącznej

Choroby tkanki łącznej

•    Toczeń rumieniowaty (Lupus erythematosus)

•    Twardzina (Sderodermia)

•    Zapalenie skórno-mięśniowe (Dermatomyositis)

Toczeń rumieniowaty (Lupus erythematosus)

•    Przewlekła choroba zapalna skóry i różnych narządów wewnętrznych

•    Charakteryzuje się nieuzasadnionym gorączką (IL-1,6, TNF) i zaburzeniami hematologicznymi

o Leukopenia

o    Powiększenie węzłów chłonnych

o    Powiększenie wątroby i śledziony

o Zakrzepy w naczyniach tętniczych i żylnych (lekkie zasinienie rąk) o Objawy nerwowe: drgawki (naprzemienne drżenie łap psa)

•    Dodatni czynnik reumatoidalny

•    Wysokie białko C-reaktywne

•    Przeciwciała przeciwjądrowe (>160)

•    Przeciwciała przeciw natywnemu nDNA

«    Nieswoiste dodatnie odczyny kiłowe

•    W skórze złogi immunoglobulin: IgG, IgM skierowane przeciwko komórkom skóry oraz składowa C3 dopełniacza (stała nadwrażliwość w stosunku do skóry)

Twardzina (Sderodermia)

•    Choroby skóry i narządów

•    Objaw Raynaud'a: bolesne skurcze naczyń krwionośnych obwodowych z sinicą rąk

•    Trudności w połykaniu, naprzemienne biegunki i zaparcia

•    Niewydolność nerek i zapalenia mięśni (każde napięcie mięśniowe bolesne)

Zapalenie skórno-mięśniowe (Dermatomyositis)

•    Ciężka choroba skóry i mięśni (nieuleczalna)

•    Wykwity rumieniowo-obrzękowe w różnych okolicach skóry

•    Przeciwciała mięśniowo-specyficzne - 40% chorych

•    Przeciwciała przeciwjądrowe (Mi-2) - 20% chorych

•    Przeciwciała przeciwplazmatyczne - 20% chorych

34. Niepłodność immunologiczna

Immunologiczne zaburzenia rozrodu

•    Niepłodność o podłożu immunologicznym

•    Immunologiczne mechanizmy utrzymania ciąży i zaburzenia

•    Poronienia o podłożu immunologicznym

Niepłodność o podłożu immunologicznym

Przeciwciała przeciwplemnikowe (ASA) antisoerm antibody

Do czynników predysponujących do odpowiedzi na antygeny plemnikowe i wytworzenie ASA należą:

•    Brak skutecznej aktywacji przez składniki nasienia supresorowych limfocytów T w drogach rodnych

•    Idiopatyczny spadek ilości supresorowych limfocytów T w szyjce macicy ® Obecność przeciwciał przeciwplemnikowych u samca

Stan tolerancji na plemniki może być przełamany na skutek e Miejscowej infekcji w drogach rodnych

•    Zmian chorobowych w nabłonku pochwy

®    Stanów nowotworowych szyjki macicy

» W wyniku żołądkowo-jelitowej ekspozycji plemników - u kobiet odbywających stosunki analno-oralne stwierdzono znacznie częstsze występowanie ASA

30