Document (3)

kwasowo-zasadowej: pH. zawartość zasad buforowych, zawartość normalnych zasad buforowych, nadmiar zasad, zasady buforujące, luka anionowa.

2.    Rola nerki w regulacji równowagi kwasowo-zasadowej: resorpcja zwrotna wodorowęglanów, kwaśność miareczkowa, amoniogeneza. Rola układu oddechowego, przewodu pokarmowego oraz układu kostnego w regulacji równowagi kwasowo-zasadowej.

3.    Kwasica oddechowa: ostra, przewlekła. Kwasica metaboliczna: addycyjna, retencyjna, subtrakcyjna - przyczyny i objawy.

4.    Zasadowica oddechowa i metaboliczna — przyczyny i objawy.

5.    Podstawowe badania laboratoryjne w wyrównanej i niewyrówmanej kwasicy i zasadowicy.

ó. Mechanizmy kompensacyjne zaburzeń równowagi kw^rasowo-zasadowej.

Ćwiczenie VI. HIPOKSJA

1.    Transport gazów oddechowych przez krew obwodową. Parametry- tlenowe krwi: prężność tlenu, pojemność tlenowa krwi, zawartość rzeczywista tlenu w^re krwi, saturacja, współczynnik wykorzystania tlenu. Krzywa dysocjacji hemoglobiny. Efekt Bohra. Hipoksja, hipoksemia, hiperkapnia, hiperoksja, anoksja.

2.    Patogenetyczny podział hipoksji. Hipoksja oddechowa, krążeniowa, krw iopochodna, histotoksyczna i mieszana. Mechanizmy adaptacyjne w hipoksji.

3.    Niewydolność oddechowa: hipoksemiczna i hipowentylacyjna. Mechanizmy prowadzące do niewydolności oddechowej. Zaburzenia wentylacji typu obturacyjnego i restrykcyjnego, różnicowanie restrykcji i obturaeji w badaniach czynnościowych płuc. Przyczyny płucne i pozapłucne prowadzące do zaburzeń wentylacji. Zaburzenia perfuzji pluć. Zaburzenia dyfuzji gazów' oddechowych przez barierę pęcherzy ko wo-wlosniczkowa.

4.    Objawy niewydolności oddechowej. Sinica - definicja, rodzaje. Powikłania niewy dolności oddechowej — nadciśnienie płucne, przewlekłe serce płucne.

5.    Mechanika oddychania. Wenty'.;..;;’, dyfuzja, perfuzja. Statyczne objętości i pojemności pluć. Dynamiczne wskaźniki spirometrii. Wskaźnik fittenau.

Podatność pluć. Zdolność dyfuzyjna. Regulacja oddychania. Zmiany toru oddechowego: oddech Kussmaula, Cheyne’a-Stokesa, Pickwicka, Biota agonalny. Duszność - definicja, przyczyny.

6.    Zespól ostrej niewydolności oddechowej dorosłych (ARDS). Zespół ostrej niewydolności oddechowej noworodków (IRDS). Zespół odczynowej dysfunkcji dróg oddechowych (RADS). Odma opłucnowa. Obrzęk płuc -mechanizmy powstawania i objawy. Nadciśnienie płucne. Zatorowość płucna.

7.    Zespół bezdechu sennego. Bezdech obturacyjny i centralny. Powikłania sercowo-naczyn i owe.

Ćwiczenie VII. UKŁAD ODDECHOWY

1.    Choroby obturacyjne płuc. Astma oskrzelowa. Obturacja ostra i przewlekła. Mediatory odpowiedzialne za skurcz oskrzeli. Nadreaktywność oskrzeli. Skład i rola nacieku zapalnego. Klasyfikacja astmy. Stan astmatyczny. Astma „aspirynowa”. Podstawowe badania spirometryczne w astmie oskrzelowej

2.    POChP - definicja. Etiologia przewlekłego zapalenia oskrzeli i rozedmy pluć. Patomechanizmy odpowiedzialne za zmiany strukturalne w drogach oddechowych w przebiegu POChP. Rola granulocytów obojętnochłonnych.

3.    Obraz kliniczny POChP — „różowy dmuchaczN „siny sapacz”. Podstawowe badania czynnościowe w rozpoznaniu POChP.

Ćwiczenie VII. REPETYTORIUM