img070 6

o/d/.iał 9.

ICZENIE CUKRZYCY TYPU 1 )PRZEZ PRZESZCZEP WYSP TRZUSTKOWYCH

orfa Pokrywczyńska, Tomasz Drewa, Zbigniew Włodarczyk

i Wprowadzenie

Dla ogromnej liczby chorych z cukrzycą typu 1 jak dotąd najbardziej Jstępną i sprawdzoną metodą leczenia ratującego życie jest podawanie insuliny iniekcji. Badania przeprowadzone przez The Diabetes Control and Eomplications Trial (1998) dowodzą, że ściśle kontrolowane leczenie insuliną pozwala uniknąć powikłań cukrzycy. U niektórych pacjentów z 1 typem MUkrzycy pomimo ściśle kontrolowanego leczenia insuliną występują duże JKuhania glikemii.

Przeszczepy trzustki oraz wysp trzustkowych Langerhansa są metodami fcczenia cukrzycy typu 1, pozwalającymi na utrzymanie stałej normoglikemii. Metody te pozwalają na zahamowanie bądź wyeliminowanie powikłań cukrzycy. Przeszczep wysp trzustkowych, w porównaniu z przeszczepem całego narządu, mu wiele zalet. Dzięki udoskonaleniu metod izolacji oraz oczyszczania wysp trzustkowych uzyskuje się coraz większe liczby wysp trzustkowych od jednego [ dttwcy. Nowe leki immunosupresyjne oraz leki hamujące niespecyficzną reakcję Kupalną pozwalają osiągnąć coraz lepsze wyniki leczenia cukrzycy poprzez I przeszczep wysp trzustkowych. Z roku na rok wykonuje się coraz więcej oszczepów wysp trzustkowych.

2. Budowa trzustki

Trzustka jest gruczołem wewnątrz- i zewnątrzwydziełniczym (ryc. 9.1). Część /Cwnątrzwydzielnicza składa się z pęcherzyków wydzielniczych i przewodów Irzustkowych. Komórki wyścielające pęcherzyki i przewody trzustkowe

115