IMG5

376 Metody badania okulistycznego

Oftalmoskopia

Metoda

• Przygotowanie

• Technika

rozwarcie źrenicy: Tropicamid 1% krople do oczu (rozwarcie źrenicy po ok. 15 minutach)

(środek antagonistyczny: pilokarpina)

-    badanie w zaciemnionym pomieszczeniu

Oftalmoskopia bezpośrednia

obraz rzeczywisty nieodwrócony dna oka wąskie pole widzenia (ok. 9°)

-    duże powiększenie (ok. 20*)

-    1. Ustawienie lupy na 0 dioptrii

-    2. Badanie z oddalenia: mniej więcej 30 cm od oka pacJflMfl odszukujemy odbłysk dna oka, oftalmoskop trzymany bezpośrednio przy oku osoby badającej, otwarte obojo OOMj prawe oko osoby badającej bada prawe oko pacjenta

-    3. Badanie z bliska: około 1-2 cm od oka pacjenta, ustawienie lupy

Oftalmoskopia pośrednia

-    obraz dna oka odwrócony

-    duże pole widzenia (ok. 35°)

-    niewielkie powiększenie (ok. 4x)

1. Lupa oddalona o 2-3 cm od oka pacjenta

-    2. Badanie za pomocą oftalmoskopu dwuocznego oddalonego o mniej więcej 30 cm od oka pacjenta

Biomikroskopia z użyciem lampy szczelinowej

-    regulowany promień przydatny w umicjscowianiu i klasyfikowaniu zmętnień soczcwkiAatarakty

Wyniki badania

•    Fizjologiczne

•    Patologiczne

-    bez zmian Rogówka

-    zapalenie rogówki

-    wrzód rogówki obrzęk rogówki

-    ciało obce

-    skóizak

-    keratoconjunctivitis sicca

-    zwyrodnienie tłuszczowe rogówki

Badanie z zastosowaniem środków rozszerzających źrenice 377

Oftalmoskopia

Przednia komora oka

-    zapalenie jagodówki

-    krwiak przedniej komory oka (hyphaema)

-    ropień przedniej komory oka (hypopyon)

-    zapalenie tęczówki/zapalcnic tęczówki i ciałka rzęskowego

-    wrodzona szczelina lub ubytek tęczówki/cysta tęczówki

-    uwypuklenie tęczówki do przodu

-    zrosty

-    nowotwór (czemiak/gruczolak ciałka rzęskowe-go/gruczolakorak ciałka rzęskowego)

-    ciało obce Soczewka

-    zwichnięcie soczewki

-    zmętnienie soczewki (katarakta)

Tylna komora oka/ciałko rzęskowe

-    tylne zapalenie jagodówki (m-eiris posierior)

-    krwawienie z dna oka

-    ciało obce Dno oka

-    zanik siatkówki (postępujący zanik siatkówki)

-    odklejenie siatkówki

-    anomalia oczu owczarków collic

-    rozszczep [coloboma] (siatkówki, tęczówki, soczewki, nerwu wzrokowego)

zapalenie tęczówki i naczyniówki

zapalenie nerwu wzrokowego/obrzęk brodawki nerwu

wzrokowego

-    hipoplazja nerwu wzrokowego