załamka T. Przyjmuje się, że w odprowadzeniach kończynowych dwubiegunowych nie powinna być ona większa od 5 mm, a w odprowadzeniach przedsercowych nie powinna przekraczać wartości 10 mm. Prawidłowe załamki T są zawsze dodatnie w odprowadzeniu I, prawie zawsze dodatnie lub izoelektryczne (płaskie) w odprowadzeniu II oraz dodatnie, dwufazowe lub ujemne, w odprowadzeniu III, aVL i aVF. W odprowadzeniu aVR załamki T są zawsze ujemne, a w odprowadzeniach przedsercowych Vj-V6 - prawie zawsze dodatnie.
Odstęp QT
Odstęp QT jest fragmentem krzywej EKG mierzonym od początku zespołu QRS do końca załamka T. Odpowiada czasowi trwania całkowitej aktywności elektrycznej komór (czyli depolaryzacji i repolaryzacji). W warunkach prawidłowych czas trwania odstępu QT zależy od częstotliwości rytmu serca, płci, wieku i stanu napięcia autonomicznego serca. Do przeliczenia wartości uzyskanej z EKG na skorygowany odstęp QT można stosować znane formuły matematyczne, np. regułę
Bazetta: QTc = QT/RR0,5. Przyjmuje się, że otrzymana wartość nie powinna przekraczać 0,44 s. Reguła ta ma jednak dość słabe podstawy empiryczne.
W Tabeli przedstawiono sumaryczne charakterystyki poszczególnych składowych krzywej EKG.
Tabela 1. Prawidłowe czasy trwania i amplitudy podstawowych składowych krzywej elektrokardiograficznej.
ii : i składowa krzywej EKG czas trwania [s] amplituda [mm] | ||
załamki jj | ||
i i załamek P ■ ;« l\ |
B 0,04-0,11 |
1 <2,5* |! <3,0** ..........ii |
załamek T |
0,12-0,16 | |
i <5,0* || <10,0** |
zespól QRS 0,06-0,10 - I t j czas pobudzenia istotnegc |
5.0- 24,0* 8.0- 24,0** ) | | |
prawokomorowy i i lewokomorowy ił — - — — —>■ ~— ■ : odstęp PQ odstęp QT skorygowany |
<0,035 <0,045 l! li i : i i! odstępy i 0,12-0,20 " i <0,44 li j odcinki ............ .. . .. -...... .... .. ____ il | |
odcinek PQ i |
0,04-0,10 |
II |
odcinek ST 0,02-0,12 |
i ........ * |
* w odprowadzeniach kończynowych
* * w odprowadzeniach przedsercowych