Obowiązujące
zasady
Zapamiętaj:
Okłady żelowe nie powinny być stosowane na obszary skó-i ry z zaburzeniami czucia oraz przez osoby z nieustabilizowanym krążeniem krwi.
9. Nałóż warstwy okładu na skórę w kolejności:
1 — mokra,
2 — sucha.
10. Zamocuj agrafkami lub zapinkami warstwy okładu.
11. Pozostaw okład na okres 2-3 h.
12. Zabezpiecz i uporządkuj zużyty sprzęt. Sprzęt wielokrotnego użytku umieść w płynie odkażającym, a sprzęt jednorazowego użytku przeznacz do spalenia.
13. Zdezynfekuj i umyj ręce.
14. Udokumentuj wykonanie zabiegu w oddziałowym zeszycie zleceń, indywidualnej dokumentacji pacjenta.
7.3.13.2
Okład zimny [©]
Nazwa zabiegu Istota i cel
p Obowiązujące p. zasady
Zadania i kompetencje pielęgniarki
Przygotowanie
pacjenta
Przygotowanie
sprzętu
Sposób wykonania. Algorytm
Okład zimny.
Przyłożenie do skóry warstw okładu: wilgotnej i suchej w celu miejscowego ochłodzenia tkanek (patrz tab. 7.5, i tab. 7.6, s. 525).
Pielęgniarka przygotowuje i wykonuje zabieg. Jest odpo-j wiedzialna za: ' _
• Przygotowanie pacjenta.
• Przygotowanie sprzętu i jego zabezpieczenie po wykc naniu zabiegu.
• Wykonanie zabiegu. _ w
• Opiekowanie się pacjentem w trakcie i po wykonaniu|
zabiegu. .
• Poinformowanie o istocie, celu i przebiegu zabiegu.
• Dwie warstwy flaneli.
• Miska z wodą o temperaturze pokojowej.
• 70% alkohol etylowy.
• Wazelina.
• Waciki.
• Agrafki lub zapinki.
• Miska nerkowata. ,.
• Rękawiczki jednorazowego użytku.
1. Sprawdź zlecenie.
2. Higienicznie umyj ręce.
3. Przygotuj pacjenta.
4. Przygotuj sprzęt.
5. Nałóż rękawiczki jednorazowego użytku.
6. Odsłoń miejsce nałożenia okładu.
7. Posmaruj skórę warstwą wazeliny.
8. Zmocz w wódzie i skrop 70% alkoholem etylowym warstwę flaneli przeznaczoną na warstwę mokrą.
7.3.13.3 Lampa soluks
Nazwa zabiegu Istota i cel
Zadania i kompetencje pielęgniarki
Przygotowanie
pacjenta
Przygotowanie
sprzętu
Sposób wykonania. Algorytm '
Zastosowanie lampy soluks.
Skierowanie światła lampy soluks na określoną powierzchnię skóry lub błon śluzowych w celu zadziałania ciepłem (patrz s. 524-526).
Pielęgniarka przygotowuje i wykonuje zabieg. Jest odpowiedzialna za:
• przygotowanie pacjenta,
• przygotowanie sprzętu i jego zabezpieczenie po wykonaniu zabiegu,
• wykonanie zabiegu,
• opiekowanie się pacjentem w trakcie i po wykonaniu zabiegu.
• Poinformowanie o istocie, celu i przebiegu zabiegu.
• Lampa soluks.
• Rękawiczki jednorazowego użytku.
1. Sprawdź zlecenie.
2. Higienicznie umyj ręce.
3. Przygotuj .pacjenta.
4. Przygotuj lampę soluks, sprawdź jej działanie.
5. Nałóż rękawiczki jednorazowego użytku.
6. Odsłoń miejsce nagrzewania.
529
528