Informacje ogólne: Imię (imiona):_ Nazwisko:
Waga:_ Wzrost:_ Wiek:_
Wygląd: |
□ |
□ |
1 |
2 | |
Tatuaże: |
□ |
□ |
TAK |
NIE | |
Karany: |
□ |
□ |
TAK |
NIE |
□ □ □
3 4 5
Jeśli tak, to jakie?
Doświadczenie w związkach:
(Podaj liczbę poprzednich kobiet, od najaktualniejszej)
Imię: Powód rozstania: Kochasz ją jeszcze?
T/N | ||
T/N | ||
T/N | ||
T/N |
Jeśli tak, to za co?
Liczba kobiet, z którymi mówisz, że spałeś:_
Liczba kobiet, z którymi naprawdę spałeś:_
Liczba mężczyzn, z którymi spałeś:_
Mam dzieci: TAK: □ NIE: □
Mam dziwne znaki szczególne: TAK: o NIE: o Mam/miałem choroby weneryczne: TAK: □ NIE: □
Umiem gotować: TAK: □ NIE: n
Chcę się ożenić w ciągu 5 lat: TAK: □ NIE: □
Mam koleżanki, z którymi spałem: TAK: □ NIE: □
Dzwonię do mamy częściej niż raz w tygodniu: TAK: a NIE: a
Mam własne mieszkanie: TAK: □ NIE: □ Czytelny podpis:
Lubię piwo i częste wyjścia z kumplami: TAK: □ NIE: a Regularnie oglądam mecze: TAK: □ NIE: o