Rodzaj sprzętu i jego zastosowanie kwalifikuje do dezynfekcji:
• stopnia wysokiego,
• stopnia średniego,
• stopnia niskiego.
Zapamiętaj:
W celu osiągnięcia pełnej jałowości należy przestrzegać następując zasad przygotowania sprzętu:
• dezynfekować w wannach z płynem dezynfekującym,
• czyście i myć sprzęt mechanicznie, ręcznie przy użyciu szczotki alfc w myjniach ultradźwiękowych,
• osuszać za pomocą ściereczek lnianych lub suchym powietrzem, st mieniem powietrza ze specjalnych pistoletów, specjalnych pompek,
• zapakować i zaopatrzyć pakiet wskaźnikiem skuteczności sterylizacji,
• sterylizować,
• przechowywać i transportować zgodnie z obowiązującymi procedurami,
• otwierać pakiety, tace, zestawy według obowiązujących zasad,
• stosować sprzęt według obowiązujących procedur.
Antyseptyka jest to postępowanie zapobiegające zakażeniom przez niszczenie lub zahamowanie rozwoju drobnoustrojów za pomocą środków chemicznych.
Dezy nfekcja jest postępowaniem pozwalającym zmniejszyć florę bakteryjna patogenną na skórze rąk, z pola operacyjnego, na narzędziach, przedmiotach, materiałach. Proces dezynfekcyjny odbyw a się najczęściej przy użyciu środków dezynfekcyjnych. Wyróżnia się dezynfekcję zwykłą i dezynfekcję o wysokiej skuteczności.
Dezynfekcja zwykła prowadzi do zniszczenia form wegetatywnych, lecz nic niszczy przetrwalników bakterii, prątków, części wirusów i grzy bów.
Dezynfekcja wy sokiego stopnia to zniszczenie form wegetatywnych bakterii, wirusów, prątków i enterowirusów.
Dodatkowe wyjaśnienia. Pielęgniarka uczestnicząc i wykonując zadania mieszczące się w zakresie funkcji terapeutycznej (diagnostyczno-leczniczej) odpowiedzialna jest za wykonywanie wszystkich etapów postępowania dckontaminacyjnego-Kontaminacja oznacza zanieczyszczenie. Zatem w wyniku procesu dekontamina-cji dochodzi do posługiwania się obiektami bczbakteryjnymi.
Pielęgniarka przed przystąpieniem do dezynfekcji obowiązana jest przestrzegać zasad bezpieczeństwa i higieny pracy (Ciuruś, 1999). Środki dezynfekcyjne są szkodliwe dla organizmu ludzkiego i niewłaściwe obchodzenie się z nimi może powodować patologiczne reakcje zc strony organizmu.
Ważnym etapem w przygotowaniu sprzętu do sterylizacji po dezynfekcji jest mechaniczne oczyszczanie narzędzi, sprzętu. Do oczyszczania należy stosować
1 jub letnią wodę, w klórej nie dochodzi do koagulacji substancji białkowych 7in' rtNch w materiale biologicznym (krew, ropa, mocz).
^'oczyszczanie można wykonywać ręcznie, przy użyciu szczotki lub myjni ultra-, .• Nowych bądź urządzeń myjąco-dezynfekujących. Po oczyszczeniu w myjniach \aL się Stosować czyszczenie mechaniczne ręczne (Ciuruś. 1999). Po oczyszcze-^^orzedmioty płucze się pod bieżącą wodą, następnie muszą być osuszone spe-[jaJnie do tego celu przygotowanymi ściereczkami lnianymi, suchym powietrzem.
\V dezynfekcji wyróżnia się metody: chemiczną i termiczną.
Zasadą jest: im bardziej zanieczyszczony obiekt, tym proces dezynfekcji pow inien być dłużej prowadzony.
Ważne jest oczyszczanie narzędzi, przedmiotów z krwi, ropy i wydalin, ponieważ zanieczyszczenia obniżają skuteczność stosowanych metod.
Do metod termicznych należy gotowanie w temperaturze 100°C przez 30 min. Metodą tą inaktywuje się HI V, prątki gruźlicy. Czas dezynfekcji metodą gotowania mierzymy od momentu wrzenia.
Narzędzia i sprzęt przygotowuje się w sposób następujący — zasady:
• narzędzia dezynfekować w kąpieli ze środkiem dezynfekcyjnym (przed kąpielą narzędzia rozmontować),
• po czasie dezynfekcji narzędzia oczyścić i umyć,
• dokładnie spłukać,
• zanurzyć narzędzia całkowicie w wodzie szybkowaru,
• pojemnik zamknąć,
• utrzymać powolne wrzenie.
Dezynfekcja chemiczna stosowana jest dla narzędzi, przedmiotów optycznych (bronchoskopy, gastroskopy, cystoskopy) i wielu innych, które ze względu na budowę wrażliwe są na wysoką temperaturę.
W preparatach dezynfekcyjnych związkami aktywnymi są:
• aldehyd mrówkowy i glutarowy,
• pochodne fenolu,
• alkohole,
• związki chlorowe,
• związki jodowe,
• czwartorzędowe związki amoniowe,
• czwartorzędowe związki pirydyniowe.
Po dezynfekcji obiekty podlegają dokładnemu opłukaniu w destylowanej lub Przegotowanej wodzie. Sprzęt przechowujemy wysuszony i w sterylnym opakowaniu.