Postępowanie po rekonstrukcji stawu kolanowego cz2

2

•    Kontrola mięśniowa - czynne utrzymanie kolana przy ruchach podudzia (np. kulanie piłki po ścianie w leżeniu tyłem )

•    Stabilizator. Do czasu odzyskania kontroli mięśniowej (3-5 tydzień) należy chodzić w stabilizatorze.

•    Teoretycznie stabilizator nie jest konieczny jednak jego noszenie zapewnia komfort psychiczny.

•    Nauka chodu o kulach oraz stania na twardym podłożu.

Bardzo ważne by ćwiczyć prawidłowe obcigżanie nogi (do granicy bólu) np.; na dwóch wagach.

2-6 tydzień

>    Mobilizacja blizny

>    Krioterapia

>    Mobilizacja rzepki

>    Samowspomagane i aktywne zgięcie kolana które ok. 4-6 tygodnia powinno osiągnąć 90 st

>    Rozciąganie mięśni kulszowo-goleniowych w staniu

>    Rozciąganie pasma biodrowo-piszczelowego, biodrowo-lędźwiowego w staniu/leżeniu.

•    rozciqganie prawego pasma biodrowo-piszczelowego.

>    Kontrola mięśniowa - stopniowo wzrasta poziom trudności ćwiczeń. Ćwiczenia w staniu obunóż i jednonóż na stabilnym i niestabilnym podłożu.

Np.: utrzymanie poprawnej pozycji ciała i kończyny dolnej na miękkim materacu, stanie obunóż na niestabilnym podłożu (stopniowo dołączamy ruchy ramion bez i z obciążeniem)

>    Ćwiczenia wzmacniające mięśnie (w różnych kątach zgięcia kolana i w różnych pozycjach wyjściowych) w łańcuchach zamkniętych.

•    leżenie tyłem biodro i kolano ugięte, stopę wciskamy w ścianę lub w piłkę rehabilitacyjna oparta o ścianę- napięcie/rozluźnienie

>    Chód z wypadami

>    Ćwiczenia propriorecepcji czyli „orientacji ułożenia własnego ciała w przestrzeni”.

>    W późniejszym etapie można również wprowadzić ćwiczenia kontroli dynamicznej rzucając piłkę do terapeuty w różnych kierunkach (początkowo obie nogi na podłodze)

>    Wykonujemy również ćwiczenia na deskach i poduszkach równoważnych oraz na batucie.

•    Nauka chodu po różnym podłożu. Zaczynamy od poduszek, materaców.

•    W tym okresie można rozpocząć ćwiczenia z wykorzystaniem roweru stacjonarnego.

•    Można również wykonywać ćwiczenia w wodzie, pływać crowlem i na plecach.

PŁYWANIE ŻABKĄ JEST ZABRONIONE DO 12-GO TYGODNIA

•    6-9 tydzień

•    Fizjoterapia - 3x w tygodniu.

•    Krioterapia - wykonać zabieg krioterapii (okłady z lodu) po ćwiczeniach lub intensywnym wysiłku.

•    Mobilizacja rzepki

2