Pytania otwarte z odpowiedziami z chirurgii (25)

•    udziela informacji medycznej zgodnie z aktualna wiedzą i ze swoimi kompetencjami,

•    poprzez rozmowę z chorym zmniejsza poczucie lęku, towarzyszącemu pacjentowi w czasie hospitalizacji,

•    rozmawia z chorym przeddzień zabiegu operacyjnego,

•    rozmowa z pielęgniarką powinna wyjaśniać zasady oraz celowość przygotowania do zabiegu operacyjnego,

•    rozmowa ma zapewnić poczucie bezpieczeństwa poprzez uzyskanie dodatkowych informacji na terąat czekających go zabiegów i procedur (np. wlew doodbytniczy, golenie pola operacyjnego),

•    rozmowa pielęgniarki z pacjentem ma rozwiać jego ewentualne wątpliwości, które mogą powodować u niego stan napięcia emocjonalnego.

Przygotowanie fizyczne chorego do operacji.-

1.    Wykonanie podstawowych badań laboratoryjnych:

•    grupa krwi i czynnik Rh,

•    morfologia krwi,

•    podstawowe badania biochemiczne( sód, potas, glukoza)

•    EKG,

•    Inne badania w zależności od stanu aktualnego pacjenta, jego choroby podstawowej oraz chorób współistniejących a także od rodzaju planowego zabiegu operacyjnego (np. czas krwawienia i krzepnięcia, mocznik, kreatynina, poziom określonych hormonów, badanie ogólne moczu, RTG i inne).

2.    Pomiar wzrostu i masy ciała.

3.    Dążenie do optymalizacji stanu zdrowia pacjenta, tak, aby podejmowany zabieg operacyjny był przeprowadzony w czasie i w warunkach najbardziej dla niego korzystnych. Optymalizacja stanu zdrowia chorego, ze szczególnym zwróceniem uwagi na układ krążenia, oddechowy, pokarmowy, nerki, choroby endokrynologiczne, hematologiczne, neurologiczne oraz zaburzenia elektrolitowe.

4.    Odpowiednie przygotowanie do zabiegu operacyjnego pacjenta z cukrzycą.

•    systematyczna kontrola glikemii

•    podawanie w ciągłym wlewie dożylnym tzw. GIK z optymalną

( ustaloną przez lekarza) dawką insuliny krótko działającej lub płyny infuzyjne niezawierające preparatów 5- 10 % glukozy, np. 0,9% NaCl, PWE.

5.    Rozmowa pacjenta przygotowywanego do zabiegu operacyjnego z lekarzem anestezjologiem. Ma ona na celu ocenę ryzyka znieczulenia, ocenę aktualnego stanu chorego i współistniejących chorób, analizę wymaganych i stosowanych do rozpoznania wyników badań laboratoryjnych i dodatkowych oraz zlecenie choremu leków uspakajających w przeddzień i w dniu operacji/

6.    Przygotowanie przewodu pokarmowego pacjenta

• operacja w trybie nagłym, to.zabieg nie wcześniej niż 4- 6 godz., od momentu spożycia ostatniego posiłku,