SCAN0229

2013-05-09

Genetycznie uwarunkowany rak sutka

•    Nosicielki mutacji germinalnych w genach BRCA chorują na raka piersi w znacznie młodszym wieku niż w przypadku nowotworów sporadycznych.

•    Ponadto często występuje więcej niż jeden nowotwór pierwotny.

Rak sutka- badanie kliniczne

•    Najczęstszym objawem raka jest guz sutka. Często, jest twardy, o nieregularnych zarysach zewnętrznych i wyraźnie odróżniający się od otaczającej tkanki.

■    Może także pojawić się guz w dole pachowym- powiększone węzły.

■    Samoistny wyciek z brodawki.

•    Zmiana kształtu lub.wciągnięcie skóry lub brodawki, łuszczenie skóry brodawki.

Obrzęk, zniekształcenie skóry sutka, skórka pomarańczy (zajęcie naczyń limfatycznych).

Objawy związane z przerzutami - ból w miejscu przerzutu do kości, powiększenie wątroby.

Profilaktyka

•    Obejmuje comiesięczne samodzielne badanie palpacyjne oraz samoobserwację (badanie Wl fazie cyklu, najlepiej 2-3 dni po miesiączce).

•    Przynajmniej raz w roku badanie palpacyjne powinien przeprowadzić lekarz.

•    W Polsce kobiety w wieku 50- 69 lat, obarczone standardowym ryzykiem, nie chorujące wcześniej na raka piersi mogą uczestniczyć raz na 2 lata w programie przesiewowym, gdzie wykonuje się badanie mammografii rentgenowskiej.

Przegląd metod stosowanych w obrazowaniu piersi

BI- RADS

(ang. Breast Imaging-Reporting and Data System)

Po wykonaniu badania obrazowego piersi pacjentka jest klasyfikowana wg. skali BI- RADS, gdzie ocenia się prawdopodobieństwozmiany złośliwej.

Jest to system opisów i dokumentacji badań standaryzujący Opisy poprzez:

- ujednolicenie    opisów z wprowadzeniem leksykonu zmian patologicznych,

-    kategoryzację wyników i ich rolę w stawianiu rozpoznań,

-    określenie dalszego postępowania diagnostycznego i/lub terapeutycznego,

-    kontrolę osób wykonującychii opisujących badanie.

KATEGORIE BI-RAOS

l - zmiana łagodna

3    - zmiani prawdopodobnie łagodna. krótkoterminowa kontrola

4    « zmian* podejrzana, (kisa diagnostyka, Mopsia

5    • zmiana o wysokim prawdopodobieństwie złośliwości, konsultacja onkologiczna

i weryfikacja ntikioskopawa 6«rak połwiertizony - nie dotyczy skpnp

2