skanuj0003(2)

Preparaty

Dormicum, Midanium — doustnie 15-30 mg przed snem, domięśniowo w powolnym wstrzyknięciu 1 mg/ml, powoli dożylnie 5mg/ml lub w powolnym wlewie dożylnym 2,5 - 7,5 mg.

Dawki w premedykacji ustala anestezjolog w zależności od stanu chorego i typu zabiegu.

Uwaga!

Pacjenci powinni być pod opieką personelu medycznego minimum 1 godzinę od dożylnego podania leku.

Pochodna tiaminy Klometiazol

Jest pochodną fragmentu witaminy Bi o silnym działaniu uspokajającym, nasennym i przeciwdrgaw-kowym. Stosowany jest w zaburzeniach snu i niepokoju u osób w podeszłym wieku oraz w ostrych stanach abstynencji alkoholowej.

Działania niepożądane: Podrażnienie górnych dróg oddechowych, wysypka, spadek ciśnienia tętniczego. Preparaty

Heminevrin, Distraneurin- doustnie 384 mg wieczorem, w zespole odstawienia alkoholu 192 mg co 6-8 godzin; dożylnie 4-8 mg/min nie dłużej niż 12 godzin.

•k-kk

Barbiturany

Najliczniejszą grupę leków uspokajająco-nasennych stanowią pochodne kwasu barbiturowego.

Ze względu jednak na liczne działania niepożądane leki tej grupy są rzadko stosowane jako leki nasenne szczególnie w leczeniu ambulatoryjnym. Barbiturany działają silnie depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy poprzez receptory GABA-ergiczne.

Sole bromu

Ze względu na silną toksyczność w dawkach nasennych są stosowane jedynie w małych dawkach jako składniki mieszanek o działaniu uspokajającym ( Mixtura nervina).

Leki nowej generacji

Selektywni agoniści receptora benzodiazepinowego stosowany w leczeniu bezsenności lub ułatwiający zasypianie u pacjentów pobudzonych. Siłą działania grupa zbliżona jest do pochodnych benzodiaze-pinowych, ale w mniejszym stopniu wywołuje uzależnienie; natomiast nie wykazuje działania przeciwdrgawkowego i miorelaksacyjnego. Nagłe odstawienie może spowodować objawy abstynencji. Leczenie zatruć ; Podawanie antagonisty receptora benzodiazepinowego — Flumazenilu.

Uwaga!

Podczas leczenia preparatami tej grupy nie należy spożywać alkoholu i prowadzić pojazdów mechanicznych!!!

Działania niepożądane: Zmęczenie, dezorientacja, niewydolność wątroby.

Zolpidem

Ułatwia zasypianie i wydłuża sen. Działanie nasenne przewyższa działanie przeciwlękowe.

Stosowany w leczeniu bezsenności.

Wykazuje też słabe działanie rozkurczające mięśnie (miorelaksacyjne) i przeciwdrgawkowe.

Preparaty

Zolpic, Zonadin — dawkowanie '■ doustnie 5—20 mg przed snem. U osób starszych dawki zmniejszyć o połowę.

Zopiklon

Stosowany w zaburzeniach snu oraz jako lek przeciw lękowy i przeciwdrgawkowy. Nagłe odstawienie może spowodować objawy abstynencji jak po pochodnych benzodiazepin.

Przeciwwskazania : Ciąża, laktacja, niewydolność wątroby i nerek Preparaty

Imovane, Zopiclon - doustnie 7,5 mg przed snem. U osób starszych dawkę zmniejszyć o połowę.

Zaleplon

Ułatwia zasypianie. Stosowany w leczeniu bezsenności. Pokarm opóźnia jego wchłanianie.

Działania niepożądane: Bóle głowy, senność, zaburzenia pamięci.

Preparaty Selofen, Somniton - doustnie 10 mg przed snem. Uwaga! U osób starszych i wyniszczonych (źle odżywionych) dawkę zmniejszyć o połowę.

3