skanuj0008(1) 2

Tetracykliny

Tetracykliny naturalne modyfikowane

Oksytetracyklina    (lepsza farmakokinetyka)

Doksycyklina

Tetracyklina Działania niepożądane:

■    drażniące na układ pokarmowy,

*    dysbakteriozy ( colrtis pseudomcmbranosa),

■    wtórne nadkażenia grzybicze,

■    u chorych z upośledzoną czynnością nerek lub wątroby mogą spowodować pogorszenie,

•    przebarwienie i niedorozwój zębów u dzieci, fotodermatozy.

Zespół zatrucia przedatowanymi preparatami (nefrotoksyczność)

Uwagi praktyczne

Leki zawierające sole wapnia, magnezu, glinu, żelaza,

alkohol etylowy 4 wchłanianie.

Mleko i jego przetwory I wchłanianie.

Doksycyklinę należy zażywać podczas posiłku, pozostałe tetracykliny na 1 h przed lub 2 h po posiłku.

Makrolidy		Wskazania
I generacja rerytromycyna, dawercyna, spiramycyna		♦zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych
II generacja: roksytromycyna, klaritromycyna,		♦ zakażenia dróg żółciowych ( erytromycyna )
azitromycyna		♦ zakażenia tkanek miękkich
Działają bakteriostatycznie/bakteriobójczo. Łatwo		♦ zakażenia okołozębowe i jamy ustnej
penetrują do makrofagów. Wysokie stężenie w		♦ błonica
tkance płucnej!		♦ rzeżączka ( azitromycyna )
II generacja.___^		♦ toksoplazmoza ( u kobiet w ciąży - spiramycyna )
szersze spektrum działania p. bakteryjnego		♦    kiła ♦    gruźlica u chorych na AIDS ( azitromycyna, klaritromycyna )
♦ lepsza penetracja do tkankowa		♦ zakażenie Helicobacter pylori ( klaritromycyna )
♦ dłuższy czas działania ( co 12 lub 24 h )		Alternatywa dla penicylin !

Makrolidy

Makrolidy

Erytromycyna 400-600 mg co 6h p.o. lub i.v. Roksytromycyna (Rulid)

Azitromycyna ( Sumamed ) 250 - 500 mg co 24 h p.o.

Klaritromycyna ( Klacid ) 250 -500 mg co 12 h p.o. lub i.v.

• Tabletki należy połykać w całości; 1h przed lub 2h po posiłku. Klaritromycynę z posiłkiem

Erytromycyna hamuje cytochrom P - 450