Tetracykliny |
Uwagi praktyczne | |
Tetracykliny naturalne modyfikowane Oksytetracyklina (lepsza farmakokinetyka) | ||
Doksycykiina Tetracyklina Działania niepożądane: * drażniące na układ pokarmowy, ■ dysbakteriozy ( coiitis pseudomembranosa), |
Leki zawierające sole Doksycyklinę należy wapnia, magnezu, zażywać podczas glinu, żelaza, posiłku, pozostałe alkohol etylowy ł « h prad ,, 3 3 lub 2 h po postłku. wchłanianie. | |
• wtórne nadkażenia grzybicze, • u chorych z upośledzoną czynnością nerek lub wątroby mogą spowodować pogorszenie, • przebarwienie i niedorozwój zębów u dzieci, fotodermatozy, |
Mleko i jego przetwory i wchłanianie. | |
Zespół zatrucia przedatowanymi preparatami (nefrotoksyczność) |
W |
Makrolidy
I generacja rerytromycyna, dawercyna, spiramycyna
U generacja: roksytromycyna, klaritromycyna, azitromycyna
Działają bakteriostatycznieibakteriobójczo. Łatwo penetrują do makrofagów. Wysokie stężenie w tkance płucnej!
n generacja_____^^
szersze spektrum działania p. bakteryjnego
♦ lepsza penetracja do tkankowa
♦ dłuższy czas działania ( co 12 lub 24 h )
♦zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych
♦ zakażenia dróg żółciowych ( erytromycyna )
♦ zakażenia tkanek miękkich
♦ zakażenia okołozębowe i jamy ustnej
♦ błonica
♦ rzeżączka ( azitromycyna)
♦ toksoplazmoza ( u kobiet w ciąży - spiramycyna)
♦ kiła
♦ gruźlica u chorych na AIDS ( azitromycyna, klaritromycyna}
♦ zakażenie Heiicobacter pylon ( klaritromycyna }
Alternatywa dla penicylin!
Erytromycyna 400-600 mg co 6h p.o. lub i.v. Roksytromycyna (Rulid)
Azitromycyna (Sumamed} 250 - 500 mg co 24 h p.o.
f Klaritromycyna (Klacid) 250 -500 mg co 12 h p.o. lub i.v.
• Tabletki należy połykać w całości; 1h przed lub 2h po posiłku. Klaritromycynę z posiłkiem
Erytromycyna hamuje cytochrom P - 450