6

Uszkodzenia komórek nahlooka we wczesnej zmianie zapalnej [spowodowane endotoksynami bakteryjnymi i enzymami (pochodzenia | bakteryjnego i lizosomalnego- uwalnianymi z komórek fagocytującychj i • W efekcie dziakni* endotoksyn, enzymów i cytokm dochodzi do uszkodzenia fibroblastow tkanin łącznej i zmniejszenia wytwarzania kołapem, fibrynogenu i rozpadu istoty międzykomórkowej I • Rezultatem zachwiania równowagi pomiędzy ostcoblastami a osteoklartanw I jest iesmpcja kości wyrostka zębodolowego

I * Stymulacja osteoklastów pochodzi zarówno od bakterii jak i od gospodarza-czyaaik bakteryjny to przede wszystkim endotoksyny bakterii Gram-ujemnych (LPS), szczególnie Actinobacillus actinomycetemcomaam, kwas hpoteichojowy, pcptydoglikany, lipoproteina. Czynniki pochodzące od gospodarza; cytokmy (EL-1, INF, IL-6, TGF p), prostaglandyny, leukotneny.

I * W przebiegu uszkodzenia tkanin łącznej i kości i kości dochodzi do uszkodzenia ozębnej (rozpad kolagenu) oraz cementu korzeniowego (resorpeja zewnętrznej warstwy, złożonej z cementoblastów) co powoduje utratę przyczepu włókien ozębnej

• W efekcie dochodzi do; dowierzcbołkowej wędrówki przyczepu nabłonkowego, utraty przyczepo lącznotkaakowego, resorpcj! kniei wyrostka zębodolowego