17500U6178884421464g3135875 n

*    »> U/ł*»uC :Utksti*ałą\

‘W chorobach- zmiany metabolizmu:

-wzrost PPM

-wzrost glukoneogenezy -wzrost wykorzystywania WKT

E (25- 30 kcal /kg m.c)

Białko (0.9-1.1 g/kg m.c)

Wg Hillc •

-ubytek > 15% m.c -> 20% białek 40% komórek

Postać NBE:

-utrata m.c

-    spadek grubości fałdu skórnego

-spadek stężanie albumin, transteryny. prealbumin -spadek T3 w surowicy ₍ -fi i i .-_r -spadek liczby limfocytów

-spadek TG . .

-    ft«KOMMMJ

Zespół^iisiafcgo

^J '^K-^i!ii ^^łiŁ -vir. \>

vtt> iłp.

i W

Vt    'I r ^lj .. jł-'i    ^— -

V-    Vv iu-r

Sr. jwtćc    . >^iof-

v^r- £>i«U_i    ^iv' **’*

Tćs~

f    rTr trv-ć*^j

\ te hbr    ■

I

spadek wydatku energetycznego-* spadek termogenezy

i\JuArW^v ^ł-

Ciężki NBE:    jnCWU^

-spadek masy mięśniowej -zanik podskórnej tkanki tłuszczowej

-apatia, osłabienie, zmęczenie, odczuwanie zimna, sucha skóra -spadek ciśnienia, tochykordia -odleżyny, owrzodzenia    _ i «_

'-OjOJC. iwwnLUcH^ '^■^vvj -rMC^c k Następstwa:

-układ ocfechowy: spadek reaktywności na niedotlenienie . układ krgżenia: spadek pojemności minutowej .

■nerki: spadek masy parzaduJjGFR

-układ krwionośny: tnpoWSRjmfd. spadek Ht. spadek, albumin, transteryny, spadek liczby leukocytów niedokrwistość normocytarna normochromiczna

-zmiany metabolizmu: spadek PPM. spadek T3. hiponatremia. hipogiikemia

-układ pokarmowy: zanik kosmków jelitowych, spadek aktywności enzymów, zaburzenia wchłaniania (W&* - *is-obrzęk śluzówki), wzrost rozwoju bakterii (brak HCI).uszkodzenie banery jelitowej (zaburzenia odżywiania « czynniki predysponujgce (OZT. zapalenie otrzewnej, sepso) -> translokacja bakterii do węzłów i innych

ur*tLż    !

L •^{vfftemł 1} Jęhfc*

-?Er<bnareqdów) j/aWe&a    jufcfcctejro ^ uLtów/

3-f -układ immunologiczny: upośledzona odporność komórkowa (zakażenia pospolite i oportunistyczne)

-skóra: upośledzone gojenie ran: zaburzenia proliferacji, spadek stężenia białka, niedobór Zn, witaminy C. wzrost skłonności do zakażeń ,    ^ ^    ¹

¹ |

-nieaobory witamin: A. Bń. BI. B2, PP, BI I

Ckffd

W' feóUż J. < I?

(-fcS^rjtAfcrtfc.    ( np &u*£,)

>l£Witlk€

i _ r*vTS

,jołvCkrv^— - UU>»A/Uklt«u ltU>Uk /

U&COZ. .J^nkuu y ‘ ^ .-WPS -    ^Tt-ⁱ-

^ j>vCV

r G ₄wf i*

—    v'*K

\v\£^c,?-^vv

Au z, ty u, * ić ntt^i - ~Ajpn

HY¹-

«*«*- «-*>