CCF20091106005

Postępowanie z chorym na nadciśnienie tętnicze

1.    Kontrola ciśnienia tętniczego

2.    Postępowanie niefarmakologiczne

3.    Leczenie farmakologiczne

4.    Nadciśnienie wtórne - leczenie przyczynowe

Postępowanie niefarmakologiczne

•    Normalizacja masy ciała

•    Aktywność fizyczna

•    Zaprzestanie palenia tytoniu

•    Ograniczenie stresu

•    Dieta: ograniczenie spożycia sodu. tłuszczów nasyconych, cholesterolu, alkoholu, większe spożycie potasu i wapnia

•    Ograniczenie stosowania leków zwiększających ciśnienie tętnicze

Leczenie farmakologiczne		Nadciśnienie złośliwe - najcięższa
• Leki moczopędne		postać nadciśnienia tętniczego
• Leki 3-adrenolityczne		• Wysokie wartości ciśnienia tętniczego,
• Antagoniści wapnia		zniesiony rytm dobowy zmian ciśnienia
• Inhibitory konwertazy angiotensyny		• Nasilone zmiany na dnie oczu
•    Antagoniści receptora angi otensyny II •    Leki al-adrenolityczne		• Postępujące uszkodzenie nerek
•    Leki o działaniu ośrodkowym •    Leki rozszerzające letniczki		1-2% osób z nadciśnieniem tętniczym

		Leczenie nadciśnienia tętniczego w
		czasie ciąży
Nadciśnienie tętnicze w ciąży		•    Metyldopa •    Labetalol
1.    Pierwotne 2.    Wtórne 3.    Związane z ciążą		•    P-blokery •    Prazosyna •    Nifedypina •    Hydralazyna PRZECIWWSKAZANE: •    Inhibitory konwertazy angiotensyny •    Blokery receptora angiotensyny II •    Leki moczopędne

3