Nadciśnienie tętnicze (1)

Pomiary ciśnienia krwi - tradycyjne, automatyczne i domowe Zalecenia European Society of Hypertension

na podstawie: European Society of Hypertension recommendations for conventional, ambulatory and home blood pressure measurement

E. 0'Brien, R. Asmar, L. Beilin, Y. Imai, J.-M. Mallion, G. Mancia, T. Mengden, M. Myers, P. Padfield, P. Palatini, G. Parati, T. Pickering, J. Redon, J. Staessen, G. Stergiou, P. Verdecchia, on behalf ofthe European Society of Hypertension Working Group on Blood Pressure Monitoring

Journal of Hypertension, 2003; 21: 821-848 Data utworzenia: 14.02.2005 Ostatnia modyfikacja: 21.04.2008 Opublikowano w Medycyna Praktyczna 2005/01

(Od Redakcji: Poniżej przedstawiamy wybrane informacje, najważniejsze w codziennej praktyce lekarskiej. Pełny tekst zaleceń ukazał się w przekładzie na język polski jako wydanie specjalne 6/2004 "Medycyny Praktycznej".)

1. Aspekty pomiaru ciśnienia krwi wspólne dla wszystkich technik

1.1.    Czynniki wpływające na technikę pomiaru

1.1.1.    Wybór dokładnego aparatu

•    Dokładny aparat ma podstawowe znaczenie dla wszystkich pomiarów ciśnienia krwi. Jeśli urządzenie wykorzystywane do mierzenia ciśnienia jest niedokładne, to drobiazgowe przestrzeganie techniki pomiaru ma niewielkie znaczenie.

•    Wykaz aparatów sprawdzonych według odpowiednich protokołów można znaleźć na stronach internetowych (np.

http://www.eshonline.org/esh/education/newsletter/2002/Newsletter_nr12 .pdf lub www.hyp.ac.uk/bhs/bp_monitors/automatic.htm).

1.1.2.    Zmienność ciśnienia krwi

•    Ciśnienie krwi wykazuje zmienność dobową, z najniższymi wartościami zwykle podczas snu.

•    Ciśnienie krwi może podlegać znacznym chwilowym wahaniom w związku z cyklem oddechowym, emocjami, wysiłkiem fizycznym, spożywaniem posiłku, paleniem tytoniu, piciem alkoholu, temperaturą, wypełnieniem pęcherza moczowego i bólem.

•    W trakcie pomiaru ciśnienia krwi pacjent powinien być rozluźniony. Pomiar powinno się wykonywać w cichym pomieszczeniu i przyjemnej temperaturze, po krótkim okresie odpoczynku.

1.1.3.    "Nadciśnienie białego fartucha"

•    Lęk powoduje wzrost ciśnienia krwi nawet o 30 mm Hg i większy. Zjawisko to można traktować jako reakcję fizjologiczną zwaną obronną

i