choroby ukł moczowego 2

Badanie ogólne moczu:

■    Przejrzystość: zmniejszona gdy większa ilość soli mineralnych, śluzu, ropomocz, chłonkomocz

■    Woń: zmieniona- fermentacja amoniakalna (przy zaleganiu moczu w pęcherzu): masywne zakażenia układu moczowego przykry ropny zapach)

■    W badaniu ogólnym moczu podaje się: odczyn, ciężar właściwy, obecność białka, cukru, ciał ketonowych, osad moczu

Badanie ogólne moczu-osad

■    Elementy komórkowe

*

■    Komórki nabłonka- zc ścian cewek nerkowych

■    Z krw i- erytrocyty, leukocyty (t leukocytów-ropomocz)

■    Obecność pojedynczych leukocytów i erytrocytów w osadzie moczu zdrowego człowieka)

■    Wałeczki - twory cylindrowate pochodzące z substancji aglutynujących w dystalnych częściach nefronu (szkliste prawidłowe)

Badania laboratoryjne umożliwiające ocenę czynności nerek:

■    Stężenie kreatyniny w osoczu krwi 0.3-1,1 mg/dl

■    Stężenie mocznika w osoczu krwi 15-35 mg/dl

■    Stężenie kwasu moczowego w osoczu krwi 2-5,5 mg/dl

■    Klirens kreatyniny endogennej

■    Ciężar właściwy (gęstość względna); w prawidłowych warunkach zależna od ilości wypitych płynów i stanu nawodnienia NORMA 1018-1026

■    Odczyn moczu pH 4.8-7,4

■    Białkomocz- obecność białka w moczu; fizjologicznie bardzo niewielka ilość białka zwykle w badaniu ogólnym niewykrywalna (2-20mg%- 0,02-0,2 g/1)

patologiczny-zwiększenie przepuszczalności błony filtracyjnej kłębuszka nerkowego; o stopniu uszkodzenia świadczy wielkość cząsteczek białek przechodzących do moczu

Badanie ogólne moczu cd.

Badanie bakteriologiczne moczu

posiew

■    Prawidłowe pobranie moczu bez zanieczyszczeń Horą pochodzącą z poza układu moczowego;

■    Prawidłowo pobrany u zdrowego dziecka mocz jest jałowy

■    Bakteriomocz 100 000 bakterii w 1 ml

.

_ ***->*■ -

Badania obrazowe w chorobach

układu moczowego

■    Ultrasonografia USG-wskazane przygotowanie pacjenta do badania:

■    ocena morfologii nerki: kształt, wielkość, ocena układu kielichowo-micdniczkowego,

■    pęcherz moczowy: kształt, zaleganie moczu po mi kej i. obecność złogów, torbieli, guzów

2