DSC08440

Przydatnym do csłów dtegnoetycznych odzwierciedleniem tych zjewhfc jest próba tuberkulinowa. Wstrzyknięci® doskóme tuberkullny (wyciąga z prątków) osobie nie zakażonej prątkiem nie wywołuje rookcjl. osobie zakażone) — wywołuje odczyn w postaci ogniskowego zapalania z nagromadzeniem się limfocytów I mekrofagów.

Rozdział 14

Zapalenia

Zapalenie (inflammaiio) Jest to miejscowa odpowiedź ustroju na bodziec zapal enlotwórczy. Odczyn zapalny Jest próbą obrony ustroju przed czynnikiem szkodliwym.

Przyczyny zapalenia:

1. Uraz mechaniczny.

Z Czynniki chemiczne egzogenne (kwasy, zasady) i endogenne (np. związki gromadzące się w ustroju w przebiegu mocznicy).

3. Czynniki fizyczne (ciepło, promieniowanie nadfioletowe i jonizujące).

4 Ciała obce.

5. Czynniki biologiczne: wirusy, bakterie, pasożyty, grzyby, własne J zmieniona tkanka ustroju, np. tkanka martwicza (zawał) lub tkanki nowotworowa, własna nie zmieniona tkanka ustroju w zapaleniach autoa-gresyjnych.

W zapaleniu mamy do czynienia z procesami lokalnymi w miejscu zadziałania bodźca zapaleniotwórczego (w tzw. ognisku zapalnym). Towarzyszą im zaburzenia dotyczące całego ustroju.

W ognisku zapalnym dochodzi do zaburzeń w krążeniu, zmian wstecznych i rozplemowych (z tworzeniem ziarniny włącznie). Powstaje naciek zapalny złożony z komórek krwi i niektórych komórek pochodzenia miejscowego.

Zaburzenia w krążeniu w ognisku zapalnym prowadzą do powstania wysięku (obrzęk zapalnego) w wyniku wydostania się wody i różnych białek osocza z naczyń do przestrzeni pozanaczyniowę). Jest to skutkiem

1.    Zwiększenia przepuszczalności śródbłonków naczyniowych.

2.    Wzrostu ciśnienia hydrostatycznego w zawłośniczkowych odcinkach drobnych żył (w następstwie zastoju krwi).

3- Wzrostu ciśnienia osmotycznego w tkankach ogniska zapalnego (w wyniku rozpadu białek wielkocząsteczkowych i zwiększenia iirthy<H» nych cząsteczek).

W powstawaniu wysięku istotną colę odgrywają tzw. przekaźniki (mediatory) zapalenia. Są to substancje wyzwolone z uszkodzonych

92