materiały kanałowe2

MATERIAŁY DO WYPEŁNIANIA KANAŁÓW KORZENIOWYCH

wieizchołka)

•    ulegają resorpcji

•    stosowane są wyłącznie w technice kondensacjibocznej gutaperki, gdzie zasadniczą masę wypełnienia stanowią ćwieki a pasta uszczelnia jedynie me wielkie przestizeme znajdujące się między iunul

U SZCZELNIACZE TLENKÓW O CYNKÓW O-EUGENOL OWE

•    Caryosan (fyofa Dental)

•    Tuk li- Seal (Kerr)

SKŁAD

•    występują pod postacią proszek-płyn, lub pasta-pasta

•    proszek

•    ok. 40-60 % tlenku cynku

•    żywice naturalne

•    związki baru dające kontrast na rtg

•    płyn

•    w 90% eugenol

WŁAŚCIWOŚCI

•    pH neutralne

•    obecność eugenolu powoduje działanie bakteriobójcze

•    preepchnięte poza wierzchołek drażnią tkanki okołowieizchołkowe

•    odontotiopowe

•    nie kurczą się

•    dobize uszczelniają przestrzenie pomiędzy ćwiekami a ścianą kanału

•    świeżo zarobione wykazują miejscowe działanie toksyczne ale po związaniu są dobize tolerowane przez tkanki o koło wierzchołkowe

USZCZELNIACZE OPARTE NA ŻYWICACH SYNTETYCZNYCH

•    AH-26

•    AH plus

•    Diaket

SKŁAD

•    Mogą występować pod postacią pasta-pasta lub proszek-płyn

•    żywica epoksydowa bis-GMA lub poliketon i rozpuszczalne polimery winylu

•    wypełniacze : tlenek cynku, tlenek cyrkonu, wolfianuan wapnia, fosforanbizmutu

Reakcja wiązania zachodzi dzięki reakcji polimeryzacji addycyjnej żywicy epoksydowej bis - GMA z aminą. W wyniku reakcji powstają wysokocząsteczkowe polimeryepoksyclowo-ammowe, w który h znajduje się wypełniacz

WŁAŚCIWOŚCI

•    skurcz polimeryzacyjny

•    me rozpuszczają się w płynach tkankowych

•    bardzo trudno usuwa się je z kanału

•    Diaket me jestbiokompatybilny

•    AH-plus (bez formaldehydu) jest dobize tolerowana przez tkanki okołowierzchotkowe lecz jest potenc jalnym alergenem

USZCZELNIACZE NA BAZIE CEMENTU GL A SJONOME R O WE G O

•    Np. Ketac- Endo (3M-ESPE)

SKŁAD

•    szkło wapniowo-glmowo-fluoro-kizemowe

•    kwas poliakiylowyi kwas maleinowy

-    siarczan baru, wolfranuan wapnia, kwas krzemowy, kwas winowy

-    wodę

WŁAŚCIWOŚCI

•    mechanizm wiązania i skład uszczelniaczy kanałowych odpowiada konwencjonalnym cementom glasjonomeiowym.

•    czas pracy porównując z czasem pracy tradycyjnych cementów glasjonomerowych wzrósł dzięki dzięki dodatkowi spowalmaczyreakcn

•    po związaniu twarde, trudno je usunąć z kanału

USZCZELNIACZE ZAWIERAJĄCE LEKI

•    Endomethasone (Septodont)

Są to środki na bazie tlenku cynku z eugenolem zawierające dodatkowo parafoimaldehyd i kortykosteroidy

•    Współczesna endodoncja me poleca stosowania zadnyh uszczelniaczy tego typu ze względu na ich:

-    wysoką toksyczność

-    drażnienie tkanek

-    utrzymywanie przewlekłego zapalenia

-    powodowanie martwicy

-    kortykosteiydy hamując reakcję zapalną hamują jednocześnie reakcję napra wc zą w tkankac h około wie rzc lrołko wyc h

MATERIAŁY DO WYPEŁNIENIA WSTECZNEGO

•    Do wypełnienia wstecznego kanałuzresekowanego wierzchołka korzenia pownuenbyć zastosowany ten sam materiał, którym wypełniono kanał

•    Najczęściej stosuje się

-    amalgamat srebra

-    cementy glasjonomeio we.

MATERIAŁY DO CZASOWEGO WYPEŁNIENIA KANAŁÓW

KORZENIOWYCH

WODOROTLENEK WAPNIA

•    proszek - płyn (Ca OH. + H.O)

•    pod postacią pasty. Dla polepszenia kontrastu rentgenowskiego stosuje się środki kontrastowe np.siarczanbarowy.

-    W środowisku wodnym dochodzi do dysocjacji na Ca' i 2 OH

-    W roztworze nasyconym pH wynosi 12-13.

-    Wodne roztwory w porównaniu z innymi związkami zawierającymi wapń wykazują najmocniejsze działanie

•    alkahzujące

•    największe uwalnianie jonów wapnia

•    i najlepsze działanie bakteriobójcze

•    środowisko zasadowe powoduje denaturację białek

•    nie wykryto reakcji alergicznych na wodorotlenek wapnia ani jego działania mutagennego

•    jony hydroksylowe powodują ograniczone działanie toksyczne

•    w kontakcie z tkankami około wierzchołkowymi wodorotlenek wapnia powoduje początkowo powierzchowną martwicę, a następnie stymuluje twolżenie tkanki kostnej

PREPARATY Z DODATKIEM ŚRODKÓW LECZNICZYCH

•    Występują najczęściej pod postacią past lub maści

•    Środki lecznicze mogą zawierać składnik dezynfekujący, przecnv zapalny oraz antybiotyk.

Substancje dezynfekujące

•    jodoform

•    fenole (np. krezol, tymol, formokrezol formaldehyd)

Antybiotyki

•    antybiotyki o wąskim spektrum działania - aminoglikozydy

-    np Neomycyna

•    antybiotyki o szerokim spektrum działania

-    tetracykliny lub chloramfenikol, polimyksyna

•    chenuoterapeutyk działający na florę bakteryjną beztlenową

-    Metroiudazol, Grinazole

•    Do preparatów' mogą być również dodane związki grzybobójcze

Składniki p rzec iwzap abie

•    glikokortkoidy- np.prediusolon, deksametazon

•    dodatek mentolu poza działaniem ^zapalnym wywiera również lekkie działanie znieczulające

Autorem te go dokumentu jest: drn.med Be»t* Czarnecka Zeskanowal ipomniejszyl:

<sh*Jc«mast«r@wp pl>