Med Rat 05(1)

Medycyna ratunkowa - test egzaminacyjny

Ma Umieniu*- III roku rulontilełwu medycyn', licencjat, %tudia ttiocUie Rok akademicki 2004/200$

imię t nazwisko Grupa.

Data

1.    W sianie astmatyczny ni przy konieczności intubacji pacjentów z Icków stosujemy:

A ketaminę U opiaty C ben/odiazepmy D pankuroniuin

2.    Pr/ew Ickle zapalenie oskrzeli rozpuznujemy, gdy pacjent kaszle:

A bez odkrztuszania

B.    pucz. większość dni w miesiącu C przez minimum $ miesięcy

D pi zez kolejne dw a lata

3.    I¹ pacjenta z odmą prężną:

A po stionic odmy szmci pęcherzykowy jest ściszony luli niesłyszalny U po stionic odmy odgłos opiłkowy jest stłumiony C tchawica mozc hyc przesunięta na stronę zdiow.j D nuiastającą odmę prężna należy natychmiast odharczyć

I odbatczamy odmę w II między zcbi z u w lim siudkowo - obojczykowej po dolnym brzegu zebra

4.    Czy mii kami ryzy ka zuturim ości płucnej są:

A podeszły wiek pacjenta

b. ciąża

C.    kaZda wada serca stwierdzona w dzieciństwie l> zakrzepie* zylna

t unici nchoniiemc

5 Ostre odwodnienie u kilkulctnii-go dziecka jest wskazaniem do

A dożylnego uzupełniania płynów

B zluzenia dostępu dotzpikowcgo w tazie braku dostępu dożylnego C podawania płynów obojętnych przez sondę żołądkową D podania dopammy wc wlewie dozy lny m

6. Drgawki u dziecka:

A nic muszą świadczyć o uszkodzeniu czy chorobie centralnego układu nerwowego

li powinny zostać pizciwenę w jak naikiotszym czasie przez podanie leków pizcciwdigawkowych. po ustąpieniu drgawek badamy dokładnie dziecko poszukując przyczyny ich wystąpieuia C pojaw uii4 Się najczęściej z powodu niedotlenienia mózgu D ustępują samoistnie i me wymagają diagnostyki

7.    Ostre zapalenie nagłośni u dzieci:

A jest chorobą o baktetymej etiologu, mc leczona ptowad/i do zagrożenia życia w wyniku zamknięcia górnych dróg oddechowych

B planowana imubacta test ( obok oitrybioiykotciapii) główną metodą leczniczą 0 może być leczone ombulatoiyjme

I) test często wy stępuiącą iniekcją wnusową diog oddechowych u dzieci

8.    ł*ucjeni przywieziony ilo KMU przez rodzinę. Ból w klatce piersiowej od 4 godzin, w tKG cechy świeżego zawału mięśnia sercowego. Postępowanie:

A N TG tłcnotciapia. aspiryna. Mh i skieiowninc na pilną kcronarogialię ( ewentualnie PC A )

B NTG. llen. heparyna we wlewie C po upływie 4 godzin podać l 500 000 sticpiokmazy i \

D postępowanie zalezy od lokulizocji zawału

9.    llipoglikemia:

A llipoglikemia u diahcty ków połencjahue zagi.i/.i Życiu

łs do częstych objaw o w hipoglikcinu należy blada, suclu i ro/gtzana skora tachykaidia oraz drzema i utrata Świadomości C jedną z przyczyn wy woiujących hipoghkcmię jest wply w jlkoholu etylowego I) jedną z metod leczenia hipoglikcmii jest podawanie insuliny

10.    tlipcrglikcmia:

A Pomyłka we wstizykmęciach insuliny mc jest nigdy przyczyną hipciglikcmu 8. Jednym z objawów iHctghkcnm jest oddech kussmauta C Holc biiitcha mc towaizyszą stanom htcighkcinii

D W przypadku nctiopatii cukrzycowej z zaawansowaną niewydolnością nerek i wystąpienia hierghkcinu istnieje zagrożenie życia

11.    Hipokalicniia:

A Do objawów kliniczny cli liipokalicmit należą zaburzenia lylnm »cic« ii Do objawow klinicznych hipokaltcmn mc należy osłabienie Siły mięśniowej C W przypadku hipokahcuui nie obserwuje się zmian w zapisie I:Mi

D W pt/spodku hipokalicinn do badan diagnostycznych należy zbadanie stężenia K i wykonanie badania gazomet tyczne go

12.    HipcrkMlieiuia:

A Do objawów klinicznych hipcikalicmii należy zwolnienie czynności serca B W przypadku łupcrkahcmii do lmdaii diagnostyczny ch naic/y kontiola czyiinosei netek C Hipcikalicuw.i mc ma wpływu na zatizymamc Liązcnis

D W przy padku lupcikalicmii nie jest konieczne oznaczenie stężenia Na i mocznika

13.    Terapia hipcrbaryczna:

A jest to leczenie z użyciem tlenu i sztucznych mieszanin oddechowych j>od zwiększonym Ciśnieniem w komorze

tnpcrbaryczoej

B. w skazaniem do zastosowania terapii lupcrbaryczncj jest zatiucic tlenkiem węgla i gazem św ietlnym C zatot powietrzny jest przeciwwskazaniem do leczenia w komorze hipcrbarycutej D terapia hipctbaryczna wspomaga leczenie i gojenie ran

Ł wskazaniem (Jo umieszczenia pacjcut.i w komoizc lupo boiyczjici jest mcodbaiczoun odma opł,Kinowa

14.    Dckoniaininacja:

A ma ia celu pizci w-anie tontenit organizmu na szkodliwy czynnik B zapobiega dalszemu wchłanianiu się środka toksycznego

C w celu dckoniominacji miejscowej naic/y podejmować próby neutralizowania trucizny o przeciwnym pil D należy prowokować wymioty w przypadku zatrucia wódkami o niskim napięciu powierzchniowym

15.    Antidota:

A są to substancje mające zdolność neutralizowania tmctzuy & odtrutki mc maja wply w u ua ograniczenie czasu działania środku toksycznego C podając odtmtki me można czynnie wpłynąć na metabolizm liucizn D W zatruciu pauccłamolcui jako odtimkę stosuję się N - acetylocystemę

16.    Zasady toksykologii:

A Dotcluwicza intubacja jest przeciwwskazaniem do wykonania płukania żołądka B W przypadku /atiocia metanolem me istnieje środek przeciwdziałający tej substancji toksycznej C Do objawow występujących w zatruciu tlenkiem węgla należą zabmzenu świadomości i biadykaidia D Jedną i metod leczenia ostrego zatrucia tlenkiem w ęgla jest icrapia hipcibarycziu

17.    Opis przypadku

Podczas prac ziemnych toboiink został przysypany zwałami ziemi Przysypaniu uległy obie konczyuy dolne Po około godzinie służby ratownicze dotaiiy do pacjenta W trakcie akcji lutowniczej koniaki z pacjentem był utrzymany, skoizyl się nu bil kończyn dolmcli Po przyjęciu do SOR złamań w obrębie kości podudzia mc lozpozuauo Po 2 godzinnej obseiwacn pacjent zaczął zgłaszać bole głowy, niewielką duszność bóle lędźwiowe W ekg potawiają się szpiczaste zalantki T Zmniejszyła się godzinowa diuic/zi.

<r Należy podejrzewać

A odmę opłucnową B zawal m sercowego C obtzęk plnc D zespół /miażdżenia v U pacjenta należy lulychmiasi oznaczyć A mocznik B kicaiyninę

C.    poziom potasu

D.    ituoglobinę

E wykonać ng płuc

v NajUiidzicj możliwym powikłaniem w danym stanic u wymienionego pacjenta jest A zapalenie płuc B ostia niewydolność wciek C kwasica D hipotcnnia

IS. Omamy słuchowe i wzrokowe »ą chaiaktcryslycznc dla:

A neiwicy & psychozy C dcpiesji

I) pizcdwczcsncgo dojt7Cwaiua płciowego 19. Poczucie w iny, bezsensu i beznadziejności to objawy psyebopatologicznr:

A schizoh cmi B psycliozy dwubiegunowej C depresji D otępienia statczcpo