Med Rat 05(2)

20. Oph |u/>pnilkti:

Pacjentka w 3*1 tygodniu ciąży inlcniwa bóle w dole brzucha. obficie krwawi z dróg rodnych Jest przytomna. Mada 'kła /mmc diunie Piw a metry, oddechy 20 mm

KR skuterowe 90/50 mm łIg tętno 11S Ani u 1,36,6 Stopni

/.    Jaki rtulwj n■ytrzątu razpauutw

A anafilnktyczny

B krwotoczny C. kaidiogcnny D scptyczny

2.    Jakie badanie nykomnz niemizei knlejrwici

A. mg brzucha B KTO płodu

0 morfologię .grupę knvi 1 próbę krzyżową 0 ośrodkowe ciśnienie żylne

3.    IF jakiej pozycji nateiy utaiyć pacjentkę

A mity fiendclcnhmga 0 scyzorykowej C na lewym boku O bezpiecznej

4.    iuk ie iłujście doiyine będzje w tym prąpadk n nu/lep \ ze:

A. żyła szyjna zewnętrzna U żyła pndohojczykowa prawa O żyła |»<xlobiiic/ykown lewa f) żyła ohwodow;i. którą można skaniulownć

5.    Juku kaniula paninna być zusto.ionnna tia ukłucia ohniuiowe^a;

A. szeroka .dhiga B szeroka, krótka

O długi cewnik do zyly głównej górnej z dojścia odłokciowego 0 lozmiar kaniuli nic ma większego znaczenia, najważniejsza jest szybkość 6 Wymieniona w opisie pacjentka jest przygotowywana do pilnego cięcia cesarskiego z powodu łożyska przodującego Orientacyina utiata krwi ok.2000 mł Morfologia Hb 7 nieAłl. Ht 2S %. Ile jednostek M E zamówisz, aby podnieść poziom I Ib do 12 my/dl. zakładając powodzenie hemostazy operacyjnej:

A 7 jednostki

B. 4 jednostki l*. ? jednostek I) 10 jednostek

" Podczas przewożenia tej pacjentki na salę operacyjną wystąpił) dreszcze Należy A szybko skontrolować saturację krwi B przyktyć pacjentkę dodatkowym okryciem C p«xlnć dożylnie łagodny środek uspokajający O podać tlen o dużym przepływie

21.    Opis przypadku:

Pacjent z długoletnim rozpoznaniem padaczki, świeżo po napadzie padaczkowym został przyjęty do SOR Jest w dolnym stanie, mówi żc zapomniał wziąć tabletek Ma założoną drogę dożylną Ickmz wiozący pacjenta z terenu do SOR podał 5 mg Relanium tioZyhue

Podczas przebierania się w toalecie na oddziale pacjent doznaje napadu grand mai Zostaje przeniesiony na łóżko Patlępourt/tie:

A ułożyć pacjenta w pozycji bezpiecznej B udiożmć drogi oddechowe

C podać natychmiast «lozvłme łck z grupy beznodwuazeptn (np Relanmm )

I) podać tlen do oddychania F. wykonać pilnie punkcie lędźwiową

22.    Pncjcnl lal 60 z izolowanym urazem czmzknwo- mózgowym, nieprzytomny, GCS 7 pkl, RR 70/40 mnilłf. Poslfponanic:

A należy clwrcyo zamtubować. poddać normo wentylacji 1 zoptymalizować perfttzję mózgu (najkorzystniej będzie podać 7.5 % NaCI wraz z HAES dożylnie), monitorować parametry ogólne podczas transportu do SOR B należy pacjenta odessać / jamy ustne], podać biernie 40% tlenu i 250 ml 20% nwnnitolu dożylni:

C podać 30 mg\g masy ciała Solu- Mcihotu 1 natychmiast pizewieźć do SOR I). mc podejmować żadnych działań ze względu na złe rokowanie pacjenta

23.    Pacjent oil pon.nl 6 godzin zgłasza zaburzeni* mowy I osłabienie lewej połowy ciała. RR 200/100 nunllg. Postępowanie ratunkowe obrjmuje:

A natychmiastowe podanie Furosemidu i.v., Mannitolu i.v i Dexavemi i v. ; transport lotniczy do najbliższego SOR

B tlenotetnpia bierna, podanie Furosemidu i v. i ułożenie głowy o 30 stopni powyżej poziomu . transport do SOR celem dalszej diagnostyki neurologicznej r. monitorowaniem RR i diurezy O podanie 250 000 icdnostek Streptokinazy celem szybkiego udrożnienia TT mózgowych I). leczenie p-olwzękowe mózgu i przeciwdziałanie gwałtownym zmianom RR systemowego towarzyszące szybkiej diagnostyce zmian w OUN

24.    Nieprzytomny pacjent, uraz wykluczony, ma symetryczne, szpilkowate źrenice. Podejrzenie:

A.    zatrucie opiataim

B.    zaitucie chłorptomazyną

C.    zatrucie tletikicm węgla O zatrucie atropiną

25.    Salbutamol w napadzie astmy stosujemy:

A.    Wziewnie

B.    Dożylnie 0. Podikótnie

D Domięśniowo

26 Cordaronc w opornym na defibrylację migotaniu komór stosujemy ( pierw sza daw ka w ilości )

A 50 mg 0    150 ing

C.    300 mg

D.    1000 mg

27. Dekontaminaejn w zntruciach dotyczy niżej wy mienionych z wyjątkiem:

A Skóry B Błon śluzowych C Przewodu pokarmowego

D. Zawiązków¹ zębów

2.3. Przeciw w skazaniem do płukania żołądka jest:

A. Choty nieprzytomny U Połknięcie substancji żrących C Połknięcie detergentu D Zatrucie żelazem

29.    Antidotum w zatruciu digosyną to:

A De fer Oksami nn

B. Podawanie tlenu w komorze hiperbary cznęi

C BAL

D Specyficzne p ¹ ciał* przeciwko Cząstkom digoxyny

30.    Alkulozn oddechowa występuje najczęściej:

A Podczas tańca

8 Wskutek podawania barbituranów C Przy zatiuctu rtęcią D W zatruciach salicylanami