S6009501

■    na wywołaniu    ²⁰

drażnienia zakończali nemów czuciowych w skórze Skurcz mięśnia można wywołać draźnłąc prądem bezpośrednio mieleń albo pośrednio nerw aopatrujący mięsień.

Zartosowanłe ałseorymutacji

♦    zwiększenie zakresu rudni i jego utrzymanie w stawach; stymulacja przykurczonych tkanek miękkich i blizn: utrata moźfiwośd ruchu w wyniku spastycznośd lub innych stanach neurologicznych; stymulacja mięsni w skoliozach

♦    wzmacnianie siły mięśniowej i rozciągnięcie mięśni

♦    działanie na metaboKzm mięśni i przepływ krwi (pompa mięśniowa)

♦    zmiany w strukturze - eutroficzna ełektroterapia

♦    pobudzanie kontroli mięśniowej (inicjowanie i pobudzanie skurczu mięsni zahamowanego przez ból lub zabieg chirurgiczny; inicjowanie prawidłowych skurczy (płaskostopie), inicjowanie nowych skurczy (po transplantacji nerwu), w czasie zdrowienia uszkodzeń nerwów obwodowych;

♦    przeciwdziałanie atrofii zmniejszenie obrzęku

♦    czasowe zmniejszenie i kontrolowanie spastycznośd r pobudzenie funkcji mięśni

♦    dkigotrwały brak aktywności iub odmienne funkcjonowanie wpływa na właściwości mięśnia, elektrostymulacja wspomaga wiec odruchowy mechanizm uczenia się dzięki zwiększonej aktywności jednostek motory cznych, po powoduje w konsekwencji wzrost siły

♦    stymulacja unieruchomionych mięśni

♦    poprawa lonotrofizmu

♦    przeciwwaga ubocznych skutków formowania się tkanki łącznej, ograniczającej rozciągliwość mieśni

♦    reedukacja mięsni (po operacjach, przywrócenie prawidłowych funkcji)

Rodzaje ełefctrostymuiecfł:

♦    Elektrostymulacja jednobiegunowa- w tej metodzie nerw lub mięsień pobudza eię elektroda czynną której wymiary są wiele razy mniejsze od elektrody biernej umieszczonej na skórze w pewnym oddaleniu a elektrodę czynną umieszcza się na skórze w miejscu odpowiadającym punktowi (notorycznemu. Wyróżnia się punkty /notoryczne pośrednie (odpowiada

X^/k-^tófymne.^rw    powierzchni) i bezpośrednie (znajdują sie w miejscu, w którym nerw

wnika do mięśnia). Duże mięsnie mogą posiadać lulka punktów (notorycznych a znajomość topografii tych punktów iest niezbędna do prawidłowego wykonania eiektrostymutacjł.

♦    "^{sl<azanla 1}> etekftostjroulacJI jednoMegunoweJ-matodę stosuje się vre wszysKich wypadkach zaniku mięśni z powodu

bwczjmn^ci, utrzymania mięśni w stanie sprężystości i ewentualnego poprawienia ich tonusu {stosowana lesl do twarzy dłoni i stop)    ⁷

•    Elektrostymulacja dwubiegunowa- polega na ułożeniu na skórze dwóch małych, równej wielkość¹ elektrod, w pobliżu ^^przyczepów mięśnia tzn. w miejscach odpowiadających przejściu mięśnia w ścięgna Katoda w położeniu dystaJnym.

118.

1

• stymulacja punktów wrażliwych: MTP (powierzchniowe punkty spustowe), punkty akupunkturowe

♦    stymulacja nerwów (punkty symulacyjne nerwów).

' ♦ stymułaqa mięśni (punkty motoryczne mięsni, poprzeczna, podłużna)

*    stymulacja segmentami

stymulacja iransregionaJna (przykręgosłupowa, lokalna np. stawów, przykurcze, stany przeciążeniowe tkanek miękkich)

Prąd kotza

Prądy KbCza' zabieg, który wykorzystuje prąd modutowany średniej częstodrwośd. np. po opatrunku gipsowym Są to prądy impulsowe średniej częstotliwości (2500Hz) do celów terapeutycznych. Stymulacja wg Kotza (tzw rosyjska) wykorzystywana jest do: odbudowy napięcia mięśniowego jako skutek urazu lub operacji, zwiększenia siły mięśniowej w sporcie i rehabilitacji, może przyczynić się do przywrócenia wiaściwych proporcji - rozkładu włókien mięśniowych o charakterze fonicznym, oraz poprawę ruchomości w stawach, stosowana także do stymulacji mięśni zdrowych, nieodnerwionych, osłabionych. Wynikiem zastosowania prądów pobudzających /notorycznie jest precyzyjne wywołanie skurczów głębiej poiożonych włókien mięśniowych. Prądy Kotza działają na zależnych napięciowo kanałach wapnia, stymulując otwieranie kanałów i wysyłanie kabonów wapnia do miejsc połączenia mięśnia z , synapsami nerwowymi. Obecność Ca inicjuje otwarcie kanału chemicznego acetylocholiny, fclóra wnika do zakończeń nerwowych. Acetylocholina łączy białkiem komórki mięśniowe, wnika do środka I przyczynia się do depolaryzacji komórek mięśniowych.

Rezultatem tego łańcucha reakcji jest pobudzenie i skurcz włókna mięśniowego. Jako że prądy Kotza należą do grupy prądów pobudzających o niskiej częstotliwości, zapewniają lepsze działanie wzmacniające w mięśniach, głębsza penetracje I lepszą tolerancję. Czas skurczu 10s, czas odpoczynku 5Gs, 10 skurczów w czasie jednej stymulacji. Głębokość penetracji zależy od zastosowanego natężenia prądu: Zabiegi należy wykonywać 5 razy w tygodniu, najlepiej przed snom. Nie stosować przed ćwiczeniami, gdyż można spowodować zmęczenie mięśni.

Działanie przeciwbólowe należy stosować formułę: czas .on¹ 12a, czas ..or 8s, czas zabiegu 1o-20mln. natężenie zwiększane jest ao

momentu uzyskania słabych skurczów.    . . .____.

Poprawę krążenia uzyskuje się stosując: czas jm' 2s, czas U¹ 2s. cza¹ stymulacji 7-IOmin. notęlenle zwiększane jest do momentu uzyskania słabych skurczów (zrost kostny)

Strona | 25