skanuj0015

Grupy ryzyka zachorowania na gruźlicę		Gruźlica
■ Chorzy hemodializowam z zaawansowanymi chorobami nerek		■ Z raportu WHO wynika,ie w2004 roku odnotowano:
		■ 8,9 min nowych przypadków zachorowań na gruźlicę
» C horzy na krzem icę		• Chorych przybywa między innymi w Afryce, w krajach
■ Clrorzy na cukrzycę		Huropy Wschodniej i wschodniego wybrzeża Mottu
■ Chorzy po gastrektomii		śródziemnego
■ Chorzy po przeszczepie		• Rosnącym zagrożcnkui jest zachofowałnoóó na gniżlicę oporną n» leczenie (izoniazyd. ritampicynn)
■ Chorzy na nowotwory		■ Współistnienie gruźlicy i HIV
■ Leczeni imiminosuprcsyjnie		■ 1.7-2 inln zgonów z powodu gruźlicy, w tym ICO tysięcy
■ Alkoholicy		dzieci ■ W 2020 r. przewśdi^e s»ę 11 min nowych zachorowań

Gruźlica		WHO - nowa strategia walki z gruźlicą
• W edług ocet!) WHO Potłka należ) do grupy krajów
europejskich o średniej zapadalności na gruźlicę (20-50		■ Global Plan to Stop TB 2006-2015
przypadków na 100 tysłęcy osób)		■ Przeznaczono 56 mld dolarów nu program walki
■ C zynniki ryzyka		z gruźlicą. Planuje się:
■ Czynniki indyw»dualne biologiczne, np. stany		■ Obicie 50 min chorych na gruźlicę
obniżonej odporności, z których najważniejszym jest		■ Zmniejszenie o połowę liczby zachorowań i zgonów
zakażenie HJV		■ Do 2015 roku każdy chory na świecie powinien ntioć
■ Czynniki socjoekonomiczne, np. btCiis. złe odżywienie.		dostęp do leczenia
pizcgęszczcnie mieszkań		• Dotychczas objęto już 22 min chorych w IS3 krajach
■ Czynniki środowiskowe		■ Nowe problemy
• Milej ilili rariAKie iu ['/1 Irzenuwy. zii rientilio.i. pskeb*		■ Współistnienie gruźlicy i HJV
prpieroiow • Dułtj siat trnjiwjf. cpOżoor* i Ifcant iJa ojieka f*d ełwjml i{irzyjij(ca auntsttui plików		■ problem gruźlicy lekcopomcj 24 wicu Światowy Dzień Gmżb:y

Mycobacterium tuberculosis		Odczyn tuberkulinowy w diagnostyce gruźlicy
■ Odkrył Robert Koch pod koniec XIX w.		■ Tlo historyczne
a Na początku XX w. Calnictte i Guerin opracowali		a Robert Koch na bazie hodowli prątka uzyskał białko wywołujące u uprzednio zakażonych
szczepionkę BCG		świnek morskich reakcję skórną typu opóźnionego.
a Szczepionka BCG - zawiera zabite lub statuowane		■ Nazwę tuberkulina zaproponował Bujwid
prątki gruźlicy albo ich frakcje, które po		a W 1908 r. Mantoux wprowadził stosowany do dziś
wprowadzeniu do organizmu stymulują układ		odczyn tuberkulinowy
odpornościowy do wytworzenia odporności na		■ W 1929 r. Seibert wyizolował z tuberkuliny
składniki szczepionki		aktywną część odpowiedzialną za skórną reakcję (tzw. PPD - purified protein derivative), co dało podstawę do produkcji standardowej tuberkuliny.