Zdjęcie0210

i@ Niepłodność męska oraz

metody wspomaganego rozrodu w leczeniu niepłodności małżeńskiej 2PI Zalecenia i warunki umożliwiające ocenę nasienia (WHO) podstawowe badanie przesiewowe w niepłodności

■sterylność

■dostarczenie do laboratorium najpóźniej w ciągu 30 min od pobrania ■abstynenga seksualna 2-5 dni ■wykonanie powtórnego badania nasienia w okresie od 3 tygodni do 3 miesięcy 3|MI Ocena makro- i mikroskopowa * ■upłynnienie ■konsystencja ■wygląd ■objętość ■pH

² ■ruchliwość plemników ■ilość plemników ■badanie morfologiczne ■ilość leukocytów ■ilość komórek spermatogenezy ■żywotność (test eozynowy)

■autoaglutynaga ■badanie bakteriologiczne (badanie dodatkowe)

4    IM] Podstawowy sprzęt umożliwiający ocenę nasienia

■mikroskop kontrastowo-fazowy ■komora licząca (np. Maklera)

■MAR-test (IgG i/lub IgA)

■

■Alternatywa: CASA (computer-assisted sperm analysls)

5    BI Ruchliwość

A ruch postępowy prostolinijny B ruch postępowy C ruch niepostępowy D brak ruchliwości

6    [HH Wartości prawidłowe

■upłynnienie <    60 min

■konsystencja    > 2 cm

■wygląd    opalizujący

■objętość    > 2 ml

I BpH    7.2 - 8.0

||p MAR TEST (bezpośredni)

1.    cząsteczki latexu opłaszczone IgG lub IgA

2.    surowica antyglobullnowa (przeciw fragmentom Fc przeciwciał)

3.    postępowanie: wymieszać (1) z nasieniem, odczekać 5 minut, następnie dodać (2) 8[gj Wartości prawidłowe c.d.