Zzz1436

Ilurlown i czynnoid pncowodu poknrmowego |    613

CZYNNOŚĆ. Układ trawienny rozkłada przyjmownny pokarm na prostsze związki, które ulegają absorpcji, oraz zaopatruje ustrój w wodę, substancje odżywcze i elektrolity niezbędne do życia, Zanim pokarm będzie mógł być wykorzystany przez komórki, musi dostać się do przewodu pokarmowego, zostać strawiony i wchłonięty. Wszystkie te procesy wymagają skoordynowanych ruchów mięśni oraz wydzielenia wielu rozmaitych substancji.

Przyjmowanie pokarmu składa się z kilku faz. Są to:

1. umieszczenie pokarmu w jamie ustnej,

2.    mechaniczne rozdrobnienie pokarmu (żucie),

3.    nawilgocenie pokarmu śliną,

4.    połykanie pokarmu.

[51 Trawienie. Podczas trawienia pokarm zostaje roztarty na drobne cząstki i rozłożony '— za pomocą enzymów trawiennych na prostsze składniki, wchłanialne z jelit.

1.    Skrobia zostaje rozłożona przez amylazę na cukry proste.

2.    Pod wpływem enzymów, takich jak np. pepsyna i trypsyna, białka ulegają rozpadowi na dwupeptydy i aminokwasy.

3.    Pod wpływem lipaz i esteraz tłuszcze ulegają rozpadowi na monoglicerydy i wolne kwasy tłuszczowe.

| C. | Wchłanianie. Wchłanianie polega na transporcie substancji odżywczych, wody oraz elektrolitów z przewodu pokarmowego (głównie z jelita cienkiego) do krwi.

Przypadek

Dwudziestopięcioletni pacjent zgłasza się do lekarza z powodu nawracających biegunek. Są one obfite, pieniste i cuchnące. W ciągu ostatniego miesiąca pacjent stracił na wadze 12 kilogramów. Test na obecność krwi w kale jest negatywny, ale pacjent ma anemię i tendencję do powstawania siniaków. Pacjent jest słaby i często ma skurcze spastyczne mięśni. Przez 6 miesięcy przed wystąpieniem tych objawów przebywał w tropikach. Schorzenie jest zdiagnozowane jako podzwrotnikowa psyloza.

1. Dlaczego pacjent straci1 na wadze?

OMÓWIENIE

Psyloza jest uogólnionym zaburzeniem wchłaniania o nieznanej etiologii. Dotyka osoby, które przebywały w tropikach. Zaburzenia wchłaniania są powodem utraty wagi. Schorzenie ustępuje samoczynnie w ciągu kilku miesięcy. Leczenie antybiotykami przyspiesza wyzdrowienie.