143
Rozdział XIII. Technika pracy materiałami protetycznymi
Płukanie jamy ustnej przed pobieraniem wycisków nie jest z reguły stosowane, a powinno być. Szczególnie w pozycji leżącej pacjenta, gdyż oprócz znaczenia higienicznego dochodzi jeszcze aspekt wstępnego wprowadzania pacjenta do późniejszej obecności masy w jamie ustnej.
- Lekarz dobiera rozmiar łyżki. Łyżki są zawsze przekazywane z. lewej ręki asysty do prawej lekarza.
- Masa wyciskowa, miska, szpatuła do mieszania, woda oraz łyżki wyciskowe znajdują się w strefie statycznej lub w III strefie pracy asysty (patrz rozdz. IV), w zasięgu jej rąk.
- Jeżeli istnieje taka potrzeba, łyżki mogą być dodatkowo oklejone przez asystę plastrem lub woskiem.
- Masa wyciskowa zostaje przygotowana i nałożona na łyżkę przez asystę.
- Po nałożeniu masy asysta trzymając łyżkę w lewej ręce, palcem wskazującym prawej usuwa pod kątem ±45° około 1,5 cm masy z krawędzi tylnej (fot. XIII, 2).
Łyżka zostaje przekazana przez asystę lewą ręką do prawej ręki lekarza. Rękojeść łyżki jest trzymana przez asystę u nasady kciukiem i palcem wskazującym. Pozostałe trzy palce podtrzymują płytę łyżki. Lekarz przejmuje łyżkę chwytem dwupalcowym (kciuk, wskazujący) prawej ręki za rękojeść (fot. XIII, 3).
- Lekarz wprowadza łyżkę do jamy ustnej.
Fot xm.2
- Lekarz zajmuje pozycję godz. 9.30, asysta godz. 3.00.
- Łyżka z masą zostaje przekazana lekarzowi.
- Asysta trzyma prawą ręką końcówkę ssaka.
- Lekarz palcem wskazującym i środkowym lewej ręki rozchyla kąciki ust pacjenta unosząc jednocześnie wargę górną. Łyżka trzymana w prawej ręce jest kierowana pod kątem ±45° do płaszczyzny powierzchni żujących zębów górnych ku tyłowi, krawędzią tylną, jak najbliżej tych powierzchni (fot. XIII, 4).
- Łyżka jest dociskana od tyłu ku przodowi.
Część lekarzy praktykuje osadzanie łyżki od przodu ku tyłowi. W przypadku pacjenta znajdującego się w pozycji leżącej spoczynkowej jest to niewskazane, ponieważ powstaje ryzyko spłynięcia nadmiaru masy i podrażnienie podniebienia miękkiego.