Przebieg czynności będzie utrwalany za pomocą urządzenia rejestrującego obraz/dźwłek* gTtak I—] nie.
o czym uprzedzono uczestników
gBfcgair-jg. ....
I
w
obsługiwanego przez ..sv
tfcnł*. naMtfe
• ■Hnr»-««irn Hrtfacm — w po<ai poftcUoM« fitil '
L_I legitymację służbową nr
Okazał:
IZ3 postanowienie prokuratora/Sądu* ........ ... ......<£3
w---......._............ .......... ... z dnia
i—! nakaz przeszukania nr................
wydany przez
.. w dniu _
wydanÄ… przez
______
;
a następnie zgodnie z art. 22-4 § 1 i 2 k p.k.. zawiadomił . - _
X <*** • ioo*,;
przeszukania. pouczy# o prawie wskazania osoby, która może być obecna przy przeszukaniu oraz wezwał do: I—I wskazania miejsca znajdowania się poszukiwane) osoby podejrzanej____
_______
^^ -
Pan(i) ........... ..........___y.
LJ wskazał(a) do obecności przy przeszukaniu
wydania ......^
-3CA * ____
naa^winko i adres)
/nie uczestniczył* z uwagi na
o celu
— -----
- ■^ 2Z£.^ ^
który(a) uczestniczyła) w czynności
O
a
Rod
od godz.
do godz.
w istotny
/
albo In mÄ… przyczynÄ… )
Pm^aynf unto«noMwt>«|ącą lub ulrudraaiącą
4
D wskazała) miejsce znajdowania się poszukiwanej osoby podejrzanej;
,I3 wydał(a) dobrowolnie rzeczy wyszczególnione w dalszej części protokołu w poz.: ______
______^ ^
—jsaa£^_........___
Q odmówiła) wskazania miejsca znajdowania się poszukiwanej osoby podejrząnej/dobrowolnego wyda-
n'a rzeczy*, podając następujący powód: