Mikrobiologia7

192 Zakażenia grzybicze u zwierząl.

Fotografia 98. Aspcrgiloza jamy nosowej u psa. Krwawienie z nozdrzy i owrzodzenie lusterka nosa Źródło: www.njmoldinspection.com/..7vetasper.html

Rozpoznanie dokonuje się na podstawie następujących metod diagnostycznych:

♦    rinoskopia i sinuskopia (trepanacja) inwazyjna - zmiany grzybicze - guzki o zróżnicowanej morfologii mogą być niewidoczne w jamie nosowej, często występują dopiero w zatoce czołowej;

♦    zdjęcie rentgenowskie, tomografia komputerowa głowy i klatki piersiowej - zmiany nieswoiste, ziarniniakowe - martwica rozpływna kości zatoki czołowej;

♦    biopsja tkankowa - histopatologia - strzępki i mycelium obecne w centrach martwicy w preparacie z tkanek lub narządów w zmianach ziar-niniakowych. Elementy grzybicze otoczone naciekiem limfocytarnym, głównie z komórek mononuklearnych - barwienie PAS, Grocott. Za pomocą immunohistochemii można wykazać złogi immunoglobulin wokół elementów grzybiczych, głównie IgG, IgM, Ig A, i składników dopełniacza C3, C4, a także limfocytów T. Sugeruje się, że „nadprodukcja” IgA jest jednym z czynników predysponujących do aspergilozy;

♦    badania oparte na technikach molekularnych: PCR, hybrydyzacja, sondy molekularne (w Polsce jeszcze niestosowane do rutynowej diagnostyki zakażeń Aspergillus);

♦    testy serologiczne wykrywające przeciwciała anty-Aspergillus - mało czule ze względu na słabe stymulowanie odpowiedzi humoralnej (obecność przeciwciał nie odzwierciedla dynamiki zakażenia);

testy serologiczne wykrywające antygeny grzybicze (glukan-test/surowica krwi, odczyny lateksowe, stosowane głównie w diagnostyce u ludzi); badanie mikologiczne - izolacja i hodowla grzybów (fot. 99 i 100) z biop-tatów - badanie wyłącznie pomocnicze ze względu na możliwość izolacji kontaminantów;

badanie poziomu immunoglobulin IgG - immunoclyfuzja - pośrednio - podniesienie ich poziomu sugeruje możliwość wystąpienia aspergilozy lub wcześniejszej ekspozycji na duża liczbę zarodników grzybów.

Fotografia 99. Hodowla Aspergillus niger na podłożu Sabourauda

Fotografia 100. Hodowla Aspergillus flar us na podłożu Sabourauda